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外耳道炎簡介

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  外耳道炎可分為兩類,一類為局限性外耳道炎,又稱外耳道癤(furuncleofextrnalauditorycanal);另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎症,又稱彌漫性外耳道炎(diffuseotitisexterna)。

【詳情】

01外耳道炎的發病原因有哪些

  外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時易發病,如挖耳或異物損傷、藥物刺激、化膿性中耳炎的膿液或遊泳、洗澡等水液浸漬。引起外耳道皮膚角質層腫脹、阻塞毛囊、有利細菌生長易致本病,常常致病菌為金黃色葡萄球菌,鏈球菌、綠膿杆菌、變形杆菌等。此外,有變應體質和糖尿病者易反複發作。

02外耳道炎容易導致什麼並發症

  挖耳是外耳道炎常見原因,糖尿病、慢性便秘和身體衰弱者易患本病和複發。高溫和濕度可降低外耳道抗感染能力,故在夏季易發病,常為葡萄球菌感染。皮膚擦傷和潰瘍易致感染引起外耳道炎,可能出現的並發症有軟骨膜炎、軟骨壞死和耳廓畸形。

1、軟骨膜炎:耳廓的外傷,蟲咬和表淺感染的切開均可能發生軟骨膜炎,它引起軟骨與軟骨膜之間膿液的積聚.軟骨的血供由軟骨膜提供,如果軟骨膜被從軟骨的兩側分離,將因缺血性壞死而導致耳廓變形.敗血病性壞死可發生同樣的作用.軟骨膜炎往往會是無痛的,遷延的和破壞性的.常由革蘭氏陰性杆菌所引起

2、軟骨壞死:感染化膿後,膿液積蓄在軟骨膜與軟骨膜間,軟骨因血液供應障礙而逐漸壞死。

3、耳廓畸形:後天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴重耳廓畸形,有的可以並發外耳道狹窄或閉鎖,但一般不伴有中耳畸形。

03外耳道炎有哪些典型症狀

  外耳道炎的臨床主要症狀是耳垂裏有硬疙瘩、耳廓癬、耳鳴、耳痛、耳圍凹陷、癤腫、皮膚彌漫性紅腫、乳突炎、聽力減退、外耳道狹窄。

  外耳道癤時耳痛劇烈,張口咀嚼時加重,並可放射至同側頭部。多感全身不適,體溫或可微升。當腫脹嚴重堵塞外耳道時,可有耳鳴及聽力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛,外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。紅腫成熟破潰後,外耳道內積膿流出耳外,此時耳痛減輕。外耳道後壁癤腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫,應注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史,發熱較明顯,無耳廓牽拉痛,而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血,膿液較多。

  彌漫性外耳道炎急性者表現為耳痛,可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結腫痛。慢性者耳發癢,少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄。

04外耳道炎應該如何預防

  外耳道炎的引起病因多,早發現早治療可以預防由其引起的其它嚴重疾病,應注意事項有:

  1、未病時就注意衛生,尤其是兒童凡有化膿性中耳炎、耳癤腫、嬰兒濕疹者,更應格外注意局部的幹淨與幹燥,保持耳及其周圍清潔,並要注意不要亂掏耳朵

  2、既病之後,切忌水洗如其汙穢或痂皮堆積,可先用植物油塗擦,待其疏鬆之後,再用紗布或消毒過的軟紙輕輕擦淨實在必須洗滌者,用苦參湯

  3、按時更換外用藥,按時進服內服藥

  4、癢時忌搔抓,必要時泡些食鹽水,滴在癢處其濃度以能達到止癢為標準如是小兒要防止他亂抓搔擦

  5、洗澡、理發、浴身,注意防止汙水入內,在洗頭、遊泳之前可以用特製的橡皮塞或幹淨的棉球堵塞外耳道

  6、患病之後禁止遊泳

05外耳道炎需要做哪些化驗檢查

  外耳道炎應做的檢查有耳鏡檢查法、耳部檢查和外耳檢查。彌漫性外耳道炎檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛。外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫,外耳道後壁癤腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫。外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結腫痛,外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑、分泌物積存,甚至可見造成外耳道狹窄。

06外耳道炎病人的飲食宜忌

  一、外耳道炎食療方

  (一)、腎陽虛型

  [臨床表現]耳部膿液清稀,耳不疼,聽力下降,畏寒腰酸痛,頭暈耳鳴,夜尿多,舌淡,苔白,脈沉細。

  [食療膳]

  1.蛤蚧鷓鴣:鷓鴣1隻,蛤蚧1對,生薑2片,酒少許。將蛤蚧和鷓鴣剝開洗淨,去內髒,切成小塊,用酒浸洗,然後與生薑置燉盅內隔水燉3小時,加入調味即可服用。

  2.鹿茸枸杞水鴨湯:水鴨1隻,鹿茸5片,枸杞20克,生薑2片。將水鴨去毛與內髒,切塊,與鹿茸、枸杞、生薑同燉3小時,加入調味食之。

  3.巴戟蓯蓉羊肉湯:羊肉60克,巴戟15克,蓯蓉15克,薏苡仁20克,生薑3片,大蒜30克。將羊肉洗淨切塊,與上同煮,煮時先武火煮開,改文火煮3小時,調味服用。

  (二)、腎陰虛型

  [臨床表現]耳內膿液色白或可見黃稠,聽力下降,腰膝酸軟、頭暈耳鳴、多夢、口苦咽幹、潮熱,舌紅無苔,脈細數。

  [食療膳]

  1.二地二冬豬脊湯:豬脊髓200克,熟地15克,生地15克,麥冬20克,天冬20克。將全部用料洗淨後放人燉盅內,加清水適量,文火燉3小時調味食用。

  2.棗肉圓肉枸杞粥:棗肉15克,圓肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好後加適量白糖調味服用。每日2次。

  3.熟地海參湯:熟地30克,海參60克,同放入燉盅內,加清水適量,文火燉2小時調味食用。

  二、外耳道炎吃哪些對身體好?

  1、平時多吃一些蔬菜,水果,例如:豬肝,馬蹄(荸薺),蓮藕,西紅柿,蘋果,提子,紅蘿卜,菠菜,雪梨等。

  2、術後給予營養豐富、清淡易消化、富含維生素及蛋白質的半流質飲食或軟食,避免過硬等刺激性食物

  三、外耳道炎最好不要吃哪些食物?

  1、忌一切海味鮮發物、榨菜、芥菜、雪裏紅等食物。

  2、患病期間,忌酒類、辛辣食品(如大蔥、大蒜、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、雪裏紅、薑、咖喱)、腥物、淡水產品、海鮮。

07西醫治療外耳道炎的常規方法

  外耳道炎主要有藥物治療和手術治療。早期局部熱敷或作超短波透熱等理療,嚴重者應用抗生素控製感染,如服用鎮靜、止痛劑。局部用1~3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳,或用上述液紗條敷於患處,每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強的鬆龍、地塞米鬆等)合劑、糊劑或霜劑局部塗敷。外耳道膿液及分泌物可用3%雙氧水清洗。積極治療感染病灶如化膿性中耳炎,診治全身某些有關疾病如糖尿病等癤腫成熟後及時挑破膿頭或切開引流。

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