先天性耳前瘺管是常見的耳科疾病。為胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘樣結節融合不良或第一腮溝封閉不全所致。瘺管是一種可有分支而彎曲的盲管,其外口常位於耳輪腳前上方。管腔蓋有複層鱗狀上皮,腔內含有鱗屑物,擠壓瘺口周圍,偶有少許黏稠皮脂腺樣物自瘺口溢出。一旦感染,則紅腫痛而化膿,可反複發作。本病屬外顯不全的常染色體顯性遺傳性疾病。
1.軟骨膜炎:耳廓的外傷,蟲咬和表淺感染的切開均可能發生軟骨膜炎,它引起軟骨與軟骨膜之間膿液的積聚.軟骨的血供由軟骨膜提供,如果軟骨膜被從軟骨的兩側分離,將因缺血性壞死而導致耳廓變形.敗血病性壞死可發生同樣的作用.軟骨膜炎往往會是無痛的,遷延的和破壞性的.常由革蘭氏陰性杆菌所引起
2.軟骨壞死:感染化膿後,膿液積蓄在軟骨膜與軟骨膜間,軟骨因血液供應障礙而逐漸壞死。
3.耳廓畸形:後天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴重耳廓畸形,有的可以並發外耳道狹窄或閉鎖,但一般不伴有中耳畸形。
4.耳廓挫傷可使血管破裂。
耳朵作為我們人體較為容易受傷的部位,也是我們較容易忽視的部位。而一些外傷確實很容易盯上我們的耳朵,因此我們既要保護好自己,也要意識到一旦出現類似耳廓外傷這樣的疾病,一定要進行及時的治療,可千萬不要因為這樣那樣的原因而招惹了它的相關並發症,讓患者受害加重。
1.大多是位於耳輪腳前的盲管。多為雙側性。平時除可擠出少許白色積存物外,無自覺症狀。
2.感染時局部紅、腫、熱、痛或形成膿腫。反複發生感染則形成膿腫或皮膚瘢痕。
如何在妊娠期預防先天性耳前瘺管
孕婦妊娠前,因酒精和尼古丁對生殖細胞有損傷作用,可造成精子、卵子畸形,所以要戒煙、戒酒妊娠期間,特別是妊娠早期(妊娠3個月內).是胚胎器官發生期,要注意避免一切不良的刺激,如廢氣、廢水、廢渣、電離輻射、藥物等做好預防保健工作.便可大大減少各種先天崎形的發生如果發生了先天性耳前瘺管,不要經常去擠壓度口及周圍因為擠壓瘺管常可引起發炎、化膿,所以應避免用手擠壓瘺管還可經常用酒精消毒疾口及周圍,尤其是流汗後要避免汗水流進瘺口處,以防瘺管發炎
先天性耳前瘺管大多是位於耳輪腳前的盲管。多為雙側性。平時除可擠出少許白色積存物外,無自覺症狀。在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。主要檢查方法有血常規、瘺管造影。
1、飲食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物,以鮮蛋或瘦肉為主,忌海鮮。
2、平時多鍛煉身體,增強體質,提高抵抗力,在身體抵抗力差的時候,炎症容易侵犯。
3、沒有感染過的瘺管注意不要用手去擠壓,保護局部清潔,防止發生感染。
4、耳癢的時候不要揉,這樣容易把細菌揉了進去,導致發炎。
5、在急性感染時,要通過局部熱敷或使用抗生素來控製炎症,如果已形成膿腫,則應進行切開引流。
先天性耳前瘺管是比較棘手的疾病,因此很多患者都希望可以徹底治愈該疾病,目前來說最有效的方法就是手術治療,下麵我們就一起看看關於先天性耳前瘺管的手術治療方法吧。
耳前瘺管是一種比較常見的耳部先天性畸形,為第一鰓溝的遺跡,可為單側,也可為雙側,常有家族史,瘺口很小,常位於耳輪腳前,少數開口於耳前切跡至同側口角的連線上或耳垂、耳廓的其他部位。
先天性耳前瘺常為盲管,深淺長短不一,可有分支,長者可伸展入外耳道深部,或向後到乳突表麵。如與咽部相通則成完全性瘺管。管腔內為複層鱗狀上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等組織。擠壓時可有少許稀薄教液或乳白色皮脂樣物自竇口溢出,微臭,局部偶感微癢不適。若繼發感染,則局部發生紅腫、疼痛、溢版,可反複發作。長期感染者瘺管附近皮膚可發生潰爛、結瘢,創麵長期不愈合,形成數個溢版小孔。
耳前瘺管的治療方法是完整徹底地進行手術切除,手術應在炎症完全控製的情況下進行。
兒童患者應采用全麻,成人患者則宜在局麻下進行。較深的耳前瘺管切除時,應注意勿損傷麵神經。
按照要求做好術前準備
手術前,父母應注意避免孩子感冒,給孩子補充足夠的營養。手術區還需要清潔並備皮,範圍應從耳輪周圍向外擴展 3厘米,理發時不要讓頭發汙染瘺口。父母應將自己所有疑問、擔心(如手術風險、可能出現的並發症)和手術後需要注意的問題等在手術前跟醫生進行交流,能夠理解和接受後方在手術同意書上簽字。手術前一晚,孩子一定要禁飲3-4小時,禁食4-6小時,父母千萬不能因孩子哭鬧而悄悄給東西吃,也不能想著下一頓要禁食了就一次"吃飽",按正常量進食即可。