外耳濕疹的發病，目前多認為是由於複雜的內外因素激發而引起的一種遲發性變態反應。該病還可能和精神因素、神經功能障礙、內分泌功能失調、代謝障礙、消化不良等因素有關。濕疹病人往往是過敏體質，這種過敏體質與遺傳因素有關，故在特定的人群中發病。
一、常見的內在因素胃腸功能紊亂、神經功能障礙、內分泌失調、體內有感染病灶、腸道寄生蟲等。
二、外界因素
1、食物：如牛奶、魚蝦、海鮮等。
2、吸入物：如花粉、動物的皮毛、油漆、化學氣體等。
3、接觸物：如漆樹、藥物、化妝品、織物、肥皂、助聽器外殼的化學物質等
潮濕和高溫常是誘因。外耳道內濕疹常由接觸過敏引起。最重要的過敏原是局部用藥，如硫酸新黴素、多粘菌素B。膿性分泌物、細菌或病毒感染等也可引起外耳道濕疹。
外耳濕疹持久不愈時，皮損紋變粗大，表現幹燥而易發生皸裂，常見於小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。外耳道內劇癢，有脫屑。外耳濕疹的有些小兒可因此影響睡眠和食欲。
外耳濕疹按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種，其臨床表現具體如下敘述。
1、急性濕疹
發病急，常呈對稱分布，以頭麵、四肢和外陰部好發。在病程發展中，紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現，但常有2～3種皮疹同時並存或在某一階段以某型皮疹為主。患處奇癢，多伴燒灼感，挖耳後流出黃色水樣分泌物，凝固後形成黃痂。因劇烈瘙癢而經常搔抓，使之病情加重。
2、亞急性濕疹
多由急性濕疹未經治療、治療不當或久治不愈遷延所致。局部仍瘙癢，滲液比急性濕疹少，但有結痂和脫屑。急性濕疹炎症症狀減輕後，皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主，但搔抓後仍出現糜爛。
3、慢性濕疹
多因急性、亞急性濕疹反複發作或久治不愈演變而成，亦可開始即呈現慢性炎症。患處皮膚浸潤增厚，變成暗紅色及色素沉著，持久不愈時，皮損紋變粗大，表現幹燥而易發生皸裂，常見於小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。外耳道內劇癢，有脫屑。
外耳濕疹的的預防主要是避免接觸過敏原，其次要養成良好的生活習慣，具體預防措施如下敘述：
1、過敏性體質或有過敏性家族史者，要避免各種外界刺激，如熱水燙洗、搔抓、日曬等，盡量避免易致敏和刺激性食物
2、及時治療中耳炎及頭部的濕疹，改掉挖耳等不良習慣
3、生活要規律，注意勞逸結合
4、衣著宜寬鬆，以減少摩擦刺激，勿使化纖及毛織品直接接觸皮膚
5、避免受熱出汗，保持皮膚清潔、幹爽
6、如發現耳流黃色液體，及時到醫院進行清洗、上藥
外耳濕疹檢查可見耳廓前後皮膚、耳廓後溝或耳周皮膚濕疹，濕疹外形可以是很小的斑點狀紅疹，散在或密集在一起，也可以表現為丘疹、水皰、糜爛、漿液性滲出、黃色結痂等。
外耳濕疹的患者飲食要清淡，多食水果、蔬菜、豆類及高纖維素類食物，避免易致敏和刺激性食物，如魚、蝦、辣椒、濃茶、咖啡、酒類等。在小兒外耳濕疹病因不明的情況下治療首先應注意調整飲食，對哺乳期嬰兒鼓勵母乳喂養，並在適當時候斷奶，同時不要隨意更改服用的奶製品，以減少對胃腸道的刺激。對大一點的兒童應避免進食容易引起過敏的食品，如魚、蝦、或其他動物性蛋白等。還應避免搔抓，切忌用熱水、肥皂及酒精等清洗，禁用刺激性藥物。
外耳濕疹的治療包括病因治療、全身治療、局部治療等，其具體治療方法如下敘述。
一、外耳濕疹的病因治療
盡可能找出病因，去除過敏原。病因不明者，停食辛辣、刺激性或有較強變應原性食物。
二、外耳濕疹的全身治療
可口服抗過敏藥物，如苯海拉明、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、特非那丁，非索非那丁等。如繼發感染，全身和局部加用抗生素。
三、外耳濕疹的局部治療
1、急性濕疹滲液較多者，用爐甘石洗劑清洗滲液和痂皮後，用硼酸溶液或醋酸鋁溶液濕敷。幹燥後用氧化鋅糊劑或硼酸氧化鋅糊劑塗搽。局部紫外線照射等物理治療也有幫助。
2、亞急性濕疹滲液不多時，局部塗搽2％龍膽紫溶液，幹燥後用氧化鋅糊劑或硼酸氧化鋅糊劑塗搽。
3、慢性濕疹，局部幹燥者，局部塗搽氧化鋅糊劑或硼酸氧化鋅糊劑、10％的氧化鋅軟膏、白降汞軟膏、抗生素激素軟膏或艾洛鬆軟膏等。幹痂較多者先用雙氧水清洗局部後再用上述膏劑。皮膚增厚者可用3％的水楊酸軟膏。
四、家庭用藥
1、維生素C0.2克，每日3次口服。維生素B6每次10～20毫克，每日3次口服。
2、抗過敏藥物常用撲爾敏0.3毫克或賽庚啶2毫克，每日2次口服。也可用息斯敏10毫克，每日1次口服。
3、急性期皮疹廣泛者，用10％葡萄糖酸鈣10毫升，靜脈注射，每日1次。或強的鬆10毫克，每日3次口服，症狀好轉後逐漸減量至停藥。
4、若繼發感染給予紅黴素0.3克，每日3次口服。
5、急性期可用3％硼酸液濕敷，每次15～20分鍾，每日3～4次，滲液減少後外搽氧化鋅油或硼酸鋅糊。若並發感染時用0.1％雷佛奴爾液濕敷，外搽紅黴素軟膏。
6、亞急性期常用硼鋅糊或2～5％黑豆餾油軟膏，也可選用膚輕鬆二甲基亞碸溶液外搽，或用膚疾寧硬膏外貼。
五、外耳濕疹的注意事項
1、剪短指甲，避免搔抓或燙洗，以免皮疹泛發加重病情。因晚間瘙癢加重，可於晚睡前半小時服苯海拉明25～30毫克。
2、搽藥或換藥時，不要用水衝洗皮膚，特別是禁用熱水肥皂或消毒藥水燙洗，可用棉簽蘸植物油從內向外擦幹淨。
3、服用抗過敏藥物有頭暈、嗜唾等副作用，用藥後要注意安全，尤其是司機及高空作業者，在工作期間禁服抗過敏藥物。
4、急性期禁用刺激性強的藥物，以免加重病情。