鼓膜外傷是指由於外傷導致的鼓膜損傷,其發生多與日常生活的不注意有關,下麵是容易引發鼓膜外傷的常見原因。
1、器械傷
如用火柴杆、毛線針等尖銳物體挖耳刺傷鼓膜,或礦渣、火花等戳傷或燒傷等。
2、氣壓傷
如掌擊耳部、爆破、炮震、高台跳水等。
3、其他原因
其他尚有顳骨縱行骨折、異物等引起的損傷。
由於鼓膜外傷是由於外傷導致了鼓膜的損傷,因此本病常常會合並外耳道骨折感染,輕者會影響聽力,重者可能會導致耳聾,下麵為大家具體介紹一下。
1、聽力下降
聲音首先振動鼓膜,然後經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反射形成聽力,鼓膜穿孔後,鼓膜有效振動麵積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,出現聽力下降。
2、中耳感染
中耳的保護作用受到了損害,鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。穿孔後外界的細菌、汙水、異物可經穿孔進行中耳引起感染流膿。
鼓膜破裂後,可突感耳痛、聽力減退、耳鳴,少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外,還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損,出現眩暈、惡心或混合性聾。檢查可見鼓膜多呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出,示有顱底骨折所致腦脊液耳漏。耳聾屬傳導性或混合性。
鼓膜外傷是由於外傷導致的,因此,預防本病的主要措施就是防止出現外部損傷,這樣可以減少本病的發生,具體做法如下:
1、加強衛生宣教,禁用火柴杆、發卡等銳器挖耳
2、取外耳道異物或耵聹時要細心、適度,避免傷及鼓膜
3、遇及爆破情況如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防護耳塞效果更佳
經過檢查鼓膜多呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出,提示可能有顱底骨折所致腦脊液耳漏。另外需要做聽力功能測試,聲導抗測試,明確中耳和內耳是否受損。
食療方是廣受我國民間歡迎的治療疾病的方法,由於其效果好,沒有副作用,因此得到了大多數人的認可,下麵就給大家推薦幾款治療鼓膜外傷的食療方,大家不妨試試。
1、二地二冬豬脊湯
豬脊髓200克,熟地15克,生地15克,麥冬20克,天冬20克。將全部用料洗淨後放人燉盅內,加清水適量,文火燉3小時調味食用。
2、棗肉圓肉枸杞粥
棗肉15克,圓肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好後加適量白糖調味服用。每日2次。
3、熟地海參湯
熟地30克,海參60克,同放入燉盅內,加清水適量,文火燉2小時調味食用。
鼓膜受到外傷後,應及時到醫院進行耳科電子耳鏡檢查,必要時行耳內窺鏡檢查處理,明確鼓膜受傷的性質。用75%酒精多次輕拭外耳道,保持外耳道的幹燥,留置棉球。不要向耳內滴入消炎藥以防止外耳道內生菌進入中耳繼發感染。如無中耳感染,外傷性鼓膜破裂可在一個月左右自行愈合,聽力也隨之而恢複正常。如果鼓膜穿孔已經愈合仍遺留傳導性耳聾,跟蹤觀察2-3個月,到“臨床聽力中心”做相關聽力學檢查。如聽力無好轉,需考慮進行手術治療。
外傷造成的鼓膜穿孔隻要不續發感染,破孔麵積不太大,通常會在一個月左右都能自行愈合,不需另外處理。慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。破掉的鼓膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏並改善聽力。
鼓膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若鼓膜穿孔又合並有膽脂瘤時之治療,那就比單純之鼓膜穿孔修補,要較複雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術。