神經性耳聾症狀由於內耳耳蝸螺旋器發生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾(臨床上還將內、外淋巴及基底膜病變引起的內耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中),神經傳導徑路發生病變引起的耳聾稱神經性耳聾。通常以下幾種因素會引起神經性耳聾:
①在患病後連續使用抗菌素如鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等所引起的中毒性耳聾。
②由病毒感染或內耳血管栓塞引起的突發性耳聾。
③患傳染病如腦膜炎、麻疹、傷寒等所致的傳染性耳聾。
④由外傷或爆震、噪音引起的爆震性耳聾等。
一、耳聾患者剛開始會要別人重複,才能明白說話內容,聽者為了避免與人溝通時的尷尬,可能會慢慢地將自己孤立起來,造成抑鬱。神經性耳聾的兒童常因為成績偏低,而感覺自我形象不佳,容易有煩躁、精神不集中等行為及心理問題。
二、耳聾也常常會給患者到來不必要的麻煩不如在生活上或者是就業中的歧視,從而造成心理自卑感、壓力大或者是做事消沉、容退縮或者是不願意與人交流,從而形成性格孤僻、心情煩躁、脾氣暴躁更甚者還會出現自殺等現象
三、其實有許多的患者都知道耳聾會影響人們中樞神經的發展,從而導致聽神經的萎縮,或者是聽覺越發的遲鈍,並且大腦的思維也會變得緩慢。
四、耳聾還會使人們的聽覺能力喪失,聽不見自然中的聲音和對方的談話,還會使社會活動反應能力下降。
五、有時候的耳聾還會經常伴有耳鳴或者是重振的現象,使一些老年患者的表達能力減退,導致老年缺乏人際交往,從而導致性格孤僻、古怪還有可能會造成老年癡呆的症狀。
六、耳聾還會出現在一些新生兒身上,會使新生兒從小失去聽或者是說的能力,使得聽力損失,一般的聽力損失還會延誤新生兒的智力和語言的正常發展。由於新生兒從出生就不能獲得外界的信息,從而導致語言係統的發展受到嚴重的影響。
神經性耳聾的臨床表現以聽力障礙、減退甚至消失為主要症狀,患者常自覺耳中有蟬鳴或其他各種聲響,在安靜環境中患者感覺更明顯。可伴有發熱,頭痛,煩躁不安,腹脹,腰酸乏力等多種全身症狀。
神經性耳聾會為我們的生理、心理帶來極大的負擔,因此我們在生活中要在以下幾個方麵,預防疾病的發生
1、增強自身體質:隻有好的體質,疾病才能遠離我們因此,在日常的生活中,要積極參加各種體育活動,注意日常三餐的飲食調節,注意休息,不要熬夜
2、講究衛生:戒除挖耳耳道孔小洞深,鼓膜很薄,若在人多熱鬧的環境中用堅硬物,如鐵、木、骨等挖耳,常易因碰撞而致耳道外傷,甚至鼓膜外傷,使耳道疼痛、流血、腫脹、或聽力減退等,導致神經性耳鳴,因此需戒除挖耳習慣
3、遠離噪音:長期處於分貝較高的噪音環境中,會對耳部的聽神經,以及大腦中樞聽覺神經造成巨大的損害,進而誘發神經性耳聾、耳鳴的產生嚴重時,可能導致病人出現全聾因此遠離噪音,是神經性耳聾的預防方法的重中之重
4、娛樂有節:音量適度鼓膜很薄,若音量過大,易受損傷,導致神經性耳鳴,並造成耳聾因此,隨身聽、MP3、電視機、錄音機、音響音量要適度,音調不宜過高或過低若聲音傳入耳內,有不適感,甚至耳心疼痛感,或者影響麵對麵交談及心煩者,示音量過大,應回避,或減小音量若長期在噪聲環境中作業應戴防噪耳塞,並定期檢查聽力
5、飲食方麵:“兩高兩低”飲食方麵如果多加注意,也可有效預防神經性耳鳴的發生由於神經性耳鳴患者的膜迷路多處於積水狀態,內淋巴理化特性多呈鈉高鉀低,因此,在飲食方麵應選用“兩高兩低”特點的飲食,即高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食,比如瘦肉、鮮魚、活禽等燉湯頻服,亦可多食些水果、韭菜、胡蘿卜、芹菜等高維生素的蔬菜瓜果
6、早期教育:防止異物入耳神經性耳鳴對小孩的危害比成人更甚,主要是因為小孩耳道和鼓膜比較薄弱,易受耳病侵害因此家長應教育小孩勿將玩具、豆類、食品、紙屑及昆蟲放入耳道,以免引發外耳道炎,造成神經性耳鳴若耳道疼痛,聽力障礙,甚至流水流膿者,須及時檢查,清理耳道
應仔細詢問病史,檢查外耳道及鼓膜,進行音叉檢查及純音聽閾測聽,以查明耳聾的性質及程度。對兒童及不合作的成人,還可進行主觀行為測聽和客觀測聽,如聲阻抗測聽、聽性腦幹反應測聽及耳蝸電圖等。
音叉檢查:(tuning-forktest)是鑒別耳聾性質最常用的方法。常用C調倍頻程五支一組音叉,其振動頻率分別為128、256、512、1024和2048Hz。檢查時注意:
1)應擊動音叉臂的上1/3處;
2)敲擊力量應一致,不可用力過猛或敲擊台桌硬物,以免產生泛音;
3)檢查氣導時應把振動的音叉上1/3的雙臂平麵與外耳道縱軸一致,並同外耳道口同高,距外耳道口約1cm左右;
4)檢查骨導時則把柄底置於顱麵;
5)振動的音叉不可觸及周圍任何物體。
在飲食方麵,大家要注意以下幾個原則:
1、減少脂肪攝入:大量攝入脂肪類食物,會使人血脂增高,血液粘稠度增大,引起動脈硬化。內耳出現血液循環障礙時,會導致聽神經營養缺乏。因此,老年每日脂肪攝入量應在40克左右,少吃動物內髒、肥肉、奶油、蛋黃、魚子、煎炸食物等。
2、多吃含鐵豐富的食物:缺鐵易使紅細胞變硬,攜氧能力下降,對聽覺細胞供氧不足,造成聽力下降。45歲以上人群,每日鐵的攝入量不應少於12毫克,日常飲食中多食紫菜、黑芝麻、海蟄皮、蝦皮、黃花菜、莧菜、香菜、木耳。
3、多食含鋅的食物:導致老年性耳聾的因素很多,缺鋅是一個重要原因。含鋅豐富的食物有:魚、牛肉、豬肝、雞、雞肝、雞蛋、海產品、蘋果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等。
4、常吃活血的食物:常吃黑木耳、韭菜,適量飲用黃酒、葡萄酒,可以降低血液粘稠度,有利於改善耳部微循環。
5、每日定量飲牛奶:牛奶及奶製品中含有多種維生素及鈣,對防治耳聾症狀,改善血液循環很有幫助。
1、藥物治療:藥物治療一般運用純中成藥配方口服,運動傳統辨證分型,或采用針對腦部或耳部供血供氧不足的輸液治療,但是效果並不見明顯。
2、助聽器療法:運用助聽器,擴大外部聲音,以期達到刺激聽覺神經係統的目的,臨床常見長期佩戴導致聽神經損傷加重,導致全聾的病例
3、手術治療:耳部手術創傷不可逆轉,這種治療辦法給患者造成很大的痛苦和承重的經濟負擔,一般不提倡手術治療,況且臨床統計數據表明,效果不理想,治愈率一般隻能達到31.26%。
由此看來,神經性耳聾的治療方法也在不斷提升和改進中,新的治療方法出現了,但在一定程度上還不能完全代替傳統的治療方法。