突發性耳聾的病因不明，很多致病因素都可能導致突發性聾，目前獲得廣泛認可的主要有病毒感染學說、循環障礙學說、自身免疫學說以及膜迷路破裂學說等。
病毒感染學說
突發性聾的病因可能為病毒引起的急性耳蝸炎或急性耳蝸前庭迷路炎。許多病毒都可能與本病有關，包括巨細胞病毒、腮腺炎病毒、風疹病毒、麻疹病毒、單純皰疹病毒和流感病毒A、B及水痘病毒等。很多患者在發病前有上感病史，兒童突發性聾多發生在冬春季上呼吸道感染及腮腺炎流行的季節，且聽力損失較為嚴重，發病前常有感冒或流行性腮腺炎接觸史或患病史，提示本病與病毒感染密切相關。抗病毒藥物可以增加類固醇治療的作用而提高突發性聾的治愈率，也間接說明了突發性聾與病毒感染的相關性。
循環障礙學說
目前普遍認為內耳供血障礙是突發性聾的主要病因，患者的聽力損失程度與耳蝸血流速度、血流量和血管橫截麵積有關。內耳的血液供應來自迷路動脈，內耳毛細胞生理活動耗氧量較高，對缺氧耐受差，血壓或循環二氧化碳分壓下降都可能引起耳蝸外淋巴氧張力減小，從而降低內耳供氧量，因此各種原因引起的耳蝸微循環功能障礙都可以造成聽覺器官功能損害，引起聽力下降。其次，使用改善循環功能的藥物能夠促進患者聽力恢複，也間接證明了循環功能障礙可能是突發性聾的發病機製。
自身免疫學說
自身免疫學說是突發性聾較新的致病機理。流行病學研究提示，一些自身免疫性疾病如Cogan氏綜合征、顳骨動脈炎、係統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等均與突發性聾有關。研究表明，內耳膜迷路具有免疫應答、免疫防禦和免疫調節能力，在某些病理情況下，內耳組織可成為自身抗原，激發自身免疫反應，引起內耳組織和功能的破壞，進而出現聽力下降。
膜破裂學說
膜破裂是指內耳的圓窗膜或前庭膜破裂，合並蝸管膜破裂。1968年Simmons首先提出膜迷路破裂是突發性聾的原因之一。該學說得到很多學者的讚同，研究發現患者內耳解剖可能有某些缺陷，導致患者在顱腦損傷、用力咳嗽、嘔吐或噴嚏，以及氣壓傷的高飛、潛水及遊泳等情況下出現窗膜破裂，導致突發性聾。
其他學說
關於突發性聾的發病機製還有代謝障礙、內耳水腫、過敏、血管紋功能紊亂等學說，尚有待查證。臨床上多數患者無明顯發病原因，一些有較明顯的勞累、情緒激動、精神緊張及感冒病史，這些因素可能與發病有一定關係。
突發性耳聾除了其臨床表現外，還可引起其他疾病。本病若長久不治療，將造成不可逆的神經病理損害，可致終身失聰也就是永久性耳聾。
1、耳聾：多為單側耳聾，發病前多無先兆，少數患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。耳聾發生突然，患者的聽力一般在數分鍾或數小時內下降至最低點，少數患者可在3天以內聽力損失方達到最低點。
2、耳鳴：可為始發症狀，大多數患者可於耳聾時出現耳鳴，但耳鳴也可發生於耳聾之後。經治療後，多數患者聽力可以提高，但耳鳴可長期存在。
3、眩暈：一部分患者可伴有不同程度的眩暈，多為旋轉性眩暈，伴惡心、嘔吐。可與耳聾同時出現，或於耳聾發生前後出現。
4、其他：少數患者可有耳悶堵感、壓迫感或麻木感。
1、突發性耳聾的病人應在家安心靜養，尤應避免接觸噪聲或過大的聲音，保持家庭環境整潔，病人心情舒暢，才有利於疾病恢複
2、預防感冒，有一部分突發性耳聾的病人可能與感冒有間接關係，故預防感冒則可減少一個發病因素
3、注意勿過度勞累，做到起居有時，飲食定量，本病多發於中年人，故中年人更應注意這一點
4、保持均衡飲食，多吃新鮮蔬果減少煙、酒、咖啡等帶來的刺激
5、控製高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病
6、對於已經患突發性聾並且治療後患耳仍然不具有實用聽力水平的患者，除上述建議外，還建議特別應該保護健側耳
7、避免接觸噪聲
8、避免耳毒性藥物
9、避免耳外傷和耳部的感染
1、詳細詢問病史，病毒感染所致突聾病人可清楚地提供流感，感冒，上呼吸道感染，咽痛，副鼻竇炎等，或與病毒感染者接觸的病史，這些可發生在聽力損失前幾周，血管病變致突聾者可提供心髒病或高血壓史，也可有糖尿病，動脈硬化，高膽固醇血症或其他影響微血管係統的係統性疾病的病史，迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或經曆過氣壓改變的病史，如困難的排尿，排便，咳嗽，打噴嚏，彎腰，大笑等或遊泳，潛水，用通氣管或水下呼吸器的潛水或異常的飛行活動。
2、全身檢查， 應針對心血管係統，凝血係統，新陳代謝和機體免疫反應性，神經係統檢查應排除內聽道和小腦橋腦角病變，椎基底和大腦血管循環障礙，如攝內聽道片和頸椎片，頭顱CT掃描，眼底和腦血流圖檢查，王淑春等對104例突聾患者作了腦血流圖檢查，發現突聾患者腦血管功能狀態較正常人為差。
3、實驗室檢查，包括血象，血沉，出凝血時間，凝血酶原時間，血小板計數等，血清學檢查分離病毒和抗體滴定度測量，還可考慮血糖，血脂，血氮和血清梅毒試驗。
4、耳鏡檢查，鼓膜常正常，也可微紅。
5、聽力檢查，了解聽力損失的性質，程度和動態。
6、前庭功能檢查，必要時作眼震電圖檢查。
禁煙酒，禁辛辣和煎炸刺激性食物。禁各種耳毒性藥物。
宜1、多補充一些含有豐富蛋白質和維生素的食物，如瘦肉、豆類、各種綠葉蔬菜等食物 。
2、多些含有鋅物質的食物，如魚、雞、雞肝、雞蛋、各種海產品等。
3、多食含鎂豐富的食物，常見的食物有香蕉、菠蘿、核桃等。
4、多食含維生素D和鈣豐富的食物，常見的食物有脫脂奶、骨頭湯、鈣片等。
5、多喝牛奶，牛奶中營養非常豐富。
6、飲食宜清淡而富有營養，減少溫燥食物，睡前忌飲濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料。
1、血管擴張劑主要用於血管病變引起的突聾。煙酸口服、肌注或靜脈注射。1～2mg磷酸組胺加於生理鹽水250ml或5％葡萄糖500ml中靜滴(注意滴速及病人反應)。也有用0.1％普魯卡因250～500ml靜脈滴注。馮照遠等報告用罌粟堿60mg溶於10％葡萄糖500ml中靜脈滴注，每日1次，10次為一療程，隔3～5日開始第2療程，一般3療程。因罌粟堿為平滑肌解痙劑，有血管擴張作用。
2、肝素有人提出突聾常常伴發於血液凝固性過高。肝素具有抑製凝血酶原形成凝血酶、抑製凝血酶的活性、並阻止血小板的凝集和破壞功能;尚有抗血管痙攣、減少血管滲透性等作用;其在體內可和組胺結合，限製組胺對細胞的破壞。小劑量肝素的應用已作為治療突聾的常規用藥。可作皮下、肌內或靜脈注射，劑量因人而異。一般深部肌內注射每次100mg，8h一次。靜注每次50mg，每4～6h一次。嚴重者可用100～200mg加入5％葡萄糖1000ml中緩慢靜脈滴注，24h總量不超過300mg，以延長並維持凝血時間於30min(Lee-White試管法)為準而調整劑量。但對有出血傾向、嚴重高血壓及肝病患者慎用或忌用。雙香豆素、雙香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羥雙香豆素也有類似效果。
3、低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度，減少紅細胞凝集，改善毛細血管循環。可用10％低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注，以後每隔6h滴注500ml，共滴注3天。
4、混合氧治療二氧化碳是有效的血管擴張劑，吸入二氧化碳後腦血流量可增加30％～70％。動物實驗示吸入10min、20min、30min後腦血流量增加，動脈供氧量增加，證實5％CO2加95％O2混合氧有利於改善腦的氧代謝。在腦血流量和動脈供氧量增加的情況下，耳蝸微循環也得到改善。Murata等報告吸入5％CO2-95％29～21min後外淋巴氧分壓由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg)。二氧化碳還能促進氧從血紅蛋白中分離，有利於將氧運送至局部缺氧區。方法為每小時30min，每天7h，共3天，需繼續者每天治療4h。有效率71％。停止治療後應用血管擴張劑以鞏固療效。