1、遺傳性因
素耳硬化症患者直係先輩後代中有相同病的較多，約為54％有家族史，有人認為是常染色體顯性或隱性遺傳，半數以上病例可以發現異常基因。
2、內分泌紊亂因素
本病多見於青春發動期，以女性發病率高，且於妊娠、分娩與絕經期都可使病情進展加快，被認為與激素水平有關。
3、骨迷路包囊發育因素
人類出生時骨迷路包囊已發育完成，唯獨在前庭前邊緣的內生軟骨層內遺留有一發育和骨化過程中的缺陷，稱窗前裂。裂內有纖維結締組織束及軟骨組織，成年後可繼續存在或發生骨化而產生耳硬化病灶，臨床及顳骨病理所見之耳硬化症病灶，亦多由此處開始。
4、自身免疫因素及其他
在活動性病灶中，有粘多糖聚合作用改變及組織纖維、膠原纖維減少、斷裂現象，與類風濕性關節炎等病理變化相似。Chevence用電子顯微鏡和細胞化學的方法證實，耳硬化症病灶屬於膠原性疾病或間質性疾病。此外，還有人發現酶代謝紊亂，是使鐙骨固定形成的原因。
耳石症除了其臨床表現外，還可引起其他疾病。耳石症的並發症因個人體製不同，所表現出的差異很大，需臨床醫師根據病情確診。
多發於中年人，女性略多，發病突然，症狀的發生常與某種頭位或體位變化有關。激發頭位（患耳向下）時出現眩暈症狀，眼震發生於頭位變化後3～10秒之內，眩暈則常持續於60秒之內，可伴惡心及嘔吐。眩暈可周期性加重或緩解，間歇期可無任何不適，或有頭暈，個別病人眩暈發作後可有較長時間的頭重腳輕及漂浮感。
預防耳石症的發生，需要注意以下幾點：
1、老年性退行性改變：發生於老年性退行性改變時，耳石膜脫落後進入半規管並沉積於此
2、外傷：頭顱外傷後或頭部加速運動，可出現耳石脫落進入半規管
3、耳部疾病：中耳乳突感染如病毒性迷路炎、慢性化膿性中耳炎、外淋巴瘺、梅尼埃病緩解期等，均可導致耳石脫落
4、內耳供血不足：因動脈硬化、高血壓致內耳供血不足，囊斑之膠質膜變薄，耳石脫落，進入半規管
避免以上現象出現，在一定程度上可以避免耳石症但是疾病一旦發生，一定要去正規醫院及時就診
建議注意日常生活飲食保健，養成良好生活習慣，不抽煙、不喝酒、不做重體力和壓力過大的工作，保持平和的心態 ，就可以通過逐步提升免疫力來逐步康複。
耳石症的治療有手法複位、藥物治療和手術治療，以手法複位為首選。
簡單治療
取仰臥垂頭位，向患側轉45度，臉朝上，頭及軀體向對側轉動，直至臉朝下，頭位與中線成45度，與原仰臥位成135度，保持每種頭位6~20秒，然後坐起，治療過程中用50Hz振動器放於患側乳突後。上述方法堅持用上10-15天，會有一定的效果。
手法複位治療
手法複位分為：Epley法、Semont法、Lempert法、Kim法和Brandt-Daroff習服練習。手法複位治療就是醫生根據患者受累部位的不同，給予不同複位治療，通過改變患者頭部位置，讓脫落的耳石重新回到原來的地方，使它不能再刺激神經末梢，自然也就不會頭暈了。
耳石症手法複位一般一次見效，個別患者需要多次複位才能治愈。一般門診治療即可，個別需住院多次複位。患者複位時會誘發眩暈，偶爾會發生嘔吐（需有家屬陪同），但一般持續時間短暫，無明顯不良後果。複位成功後需休息半小時後再離開，並禁忌開車。複位後三天內最好避免平臥。建議睡硬板床，用蕎麥皮枕頭。目前有部分醫院的神經內科和耳鼻喉科可行該項治療。外地患者如果當地未能確診，或者確診後不能正確複位，也可聯係到大醫院診治。
嚴重頸椎病、頸椎外傷、頸部動脈夾層、嚴重心髒病的患者需謹慎治療以防止病情加重。需要注意的是雖然耳石症手法複位看似簡單，但是必須由經驗豐富的醫生操作，患者不宜自行複位，以免發生危險。
藥物治療
耳石症本身藥物治療不能阻止眩暈發作。但是有的老年患者合並腦血管病可能需要同時給予輸液治療。有的患者合並焦慮、抑鬱、失眠或者植物神經功能紊亂需要給予相應藥物治療，防止耳石症複發。
手術治療
對於確診的耳石症患者，經過反複治療仍反複發作且嚴重影響工作和生活可以選擇手術治療。