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耳部惡性腫瘤簡介

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  耳部惡性腫瘤多發生於外耳道與耳廓,以癌腫而論,好發年齡以60~70歲為多,男性約為女性的4倍。耳部惡性腫瘤主要有耳廓鱗狀細胞癌、基底細胞癌、外耳道腺樣囊性癌以及黑色素瘤。

【詳情】

01耳部惡性腫瘤的發病原因有哪些

  耳部惡性腫瘤的病因不甚清楚,日光照射、濕疹、黴菌感染、放射線等可能是腫瘤的誘發因素。耳廓鱗狀細胞癌可能與紫外線照射有關,如在強烈陽光下曝曬。外耳道鱗狀細胞癌則可能與慢性外耳道炎或慢性中耳炎的炎性刺激有關。

02耳部惡性腫瘤容易導致什麼並發症

  外耳道鱗癌常呈浸潤性生長,可很快侵及其下的骨組織,並可累及麵神經。外耳道腺樣囊性癌病程較長者,可伴有繼發感染及耳漏,如伴發外耳道炎、中耳炎等。

03耳部惡性腫瘤有哪些典型症狀

  耳部惡性腫瘤主要有耳廓鱗狀細胞癌、基底細胞癌、外耳道腺樣囊性癌以及黑色素瘤。其臨床症狀主要有:

  1、鱗狀細胞癌(鱗癌)
  耳廓鱗癌早期表現為屑狀斑丘疹,有癢感,搔抓易引起出血,逐步發展為硬結,之後糜爛、潰爛或形成菜花樣腫物,初期無疼痛,晚期侵及軟骨膜時疼痛較明顯。外耳道鱗癌早期常被診為慢性外耳道炎或外耳道膽脂瘤,患者常有血性耳漏,檢查可見外耳道局部皮膚糜爛,有肉芽樣組織生長,取組織送檢,常可明確診斷。耳廓鱗癌發展緩慢,發生轉移亦較晚,最常發生轉移的部位為腮腺淋巴結,其次為頸靜脈二腹肌淋巴結及頸後上淋巴結。外耳道鱗癌常呈浸潤性生長,可很快侵及其下的骨組織,並可累及麵神經。

  2、基底細胞癌
  初起常為一灰色小結節或稍隆起的皮膚硬斑,無何不適,有時有癢感,抓破後易出血,流水,硬結逐漸增大,中央潰爛形成潰瘍,邊緣高起,似火山口狀,腫瘤呈侵潤性擴展,一般生長緩慢。基底細胞癌轉移罕見,轉移主要途徑是局部淋巴結轉移。

  3、外耳道腺樣囊性癌
  外耳道耵聹腺樣囊性癌,生長非常緩慢,就診前病史可長達數年。患者早期常有間歇性耳痛,晚期可轉為持續性劇痛,並向顳部及耳周擴散,腫瘤堵塞外耳道可引起耳鳴、傳導性聽力減退,病程較長者,可伴有繼發感染及耳漏,如伴發外耳道炎、中耳炎等。

04耳部惡性腫瘤應該如何預防

  由於耳部惡性腫瘤的病因不甚清楚,日光照射、濕疹、黴菌感染、放射線等可能是腫瘤的誘發因素因此,耳部惡性腫瘤無有效預防措施,早診斷、早治療是本病的防治關鍵

05耳部惡性腫瘤需要做哪些化驗檢查

  耳部惡性腫瘤的診斷除了依靠臨床表現和體征外,相關的輔助檢查也是必不可少的檢查。主要的檢查有組織病理檢查、鼻咽部MRI檢查以及耳鼻咽喉CT檢查。

06耳部惡性腫瘤病人的飲食宜忌

  耳部惡性腫瘤的飲食輔助療法有:
1、蠍子桃酥蠍子油炸磨粉,拌入桃仁粉製酥,與麥粉以1:10比例混勻。
2、珠貝肉餅珠貝肉斬碎,加魚絲蒸食。
3、豆豉鯪魚鯪魚肉、豆豉汁、金針菜煮食。
 4、鴿絲醬茄鴿肉絲、醬茄,麻油拌食。
  5、魚腦石茶大黃魚耳石30克,煎湯代茶。

07西醫治療耳部惡性腫瘤的常規方法

  耳部惡性腫瘤的主要治療方法:

 1、鱗狀細胞癌(鱗癌)的治療
  以手術切除為主。耳廓鱗癌視其發生部位及大小,可采用不同的手術法。位於耳輪處較小的腫瘤,可采用楔形或星形切口,一期切除縫合。腫瘤較大者,可采用耳後移行皮瓣,分兩期修複切除後的耳廓缺損。如腫瘤累及大部分耳廓,則需行耳廓全切除及斷層皮瓣移植術。範圍局限腫瘤較小的外耳道鱗癌,可采用整塊外耳道切除術,切除範圍應包括外耳道皮膚及四周骨壁、鼓膜及錘骨,腫瘤範圍廣泛,侵及鄰近組織並有頸部淋巴轉移者,則需行顳骨切除術,必要時尚需切除腮腺及下頜關節。放療對於外耳鱗癌效果較差,不宜單獨采用,可與手術治療結合使用。

  2、基底細胞癌的治療
  以手術切除為主,亦可配合放療。腫瘤累及範圍較廣,如侵及軟骨、外耳道或中耳,則需施行廣泛顳骨切除術。

  3、外耳道腺樣囊性癌的治療
  該腫瘤在病理上常為低度惡性,但無包膜,呈侵潤性生長,術後極易局部複發,預後較差。手術宜行早期廣泛切除。發病時間短、腫瘤範圍較局限者,可行外耳道全切除術。切除範圍應包括軟骨、骨性外耳道、鼓環、鼓膜、錘骨、乳突氣房、顴弓根,如有必要,還可行腮腺切除術。病變範圍較廣泛者,應行顳骨次全或全切除,包括切除下頜骨髁狀突,並行頸上淋巴結清掃。放療對某些病人可能有幫助,但一般來說該腫瘤對放療敏感性較差。

  4、黑色素瘤的治療
  應以早期手術切除為主。發生於耳輪部小的淺表黑色素瘤,可行楔形切除術。浸潤性生長且腫瘤較大者,應視其範圍,分別采用耳廓切除、腮腺切除和頸淋巴清掃術。

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