1、機械性損傷瞬間發生的強正壓波使鼓膜破裂。據實驗，鼓膜臨界穿孔壓力為0.18kg/cm2，高達3000kg/cm2正波可穿破鼓膜，使聽骨移位，鼓室內出血，借聽骨鏈和蝸窗作用於內外淋巴液，可使內淋巴產生劇烈波動，造成螺旋器和毛細胞壞死變性。
2、代謝紊亂爆震引起毛細胞內的SDH（琥珀酸脫氫酶）、MDH（蘋果酸脫氫酶）活性降低，血管內皮細胞腫脹，血流阻塞和細胞變性。爆震波可使身體其他處同樣發生破裂出血和擠壓傷。爆震波的峰值越大，或暴露時間過長或重複遭受損傷，則損害的程度就越重。鼓膜按損傷程度，可表現為瘀血、混濁或穿孔。中耳內耳損害不盡相同，中耳損傷嚴重而內耳損傷可以很輕。
急性損傷中多訴耳劇痛和耳鳴，半數有頭痛和眩暈。由於前庭膜剝離和變性，眩暈有時似梅尼埃病，有時像位置性眩暈，可持續數月到數年。病人常呈強迫體位，不敢梢動，動則可使眩暈症狀加重。在發病期間神誌清楚。發作時有惡心、嘔吐、出冷汗、顏麵蒼白及血壓下降等症狀。
爆震傷多發生在戰爭中，故應改進武器，減少爆震聲強，加強防禦工事建築，教育戰士注意作戰時保護性體位，槍炮射擊和火藥爆破時，注意張口呼吸及吞咽動作，以利於咽鼓管開放利用防護耳塞和頭盔，國內已有多種型號的防護耳罩和頭盔，如傷V-51R耳塞和JW-2型耳塞等
在確診時，除依靠其臨床表現外，還需借助輔助檢查。本病進行耳部檢查，檢測聽力。本病嚴重影響患者的日常生活，所以應積極預防。
1、間斷脈衝噪音損傷吃哪些食物對身體好
主要以清淡為主，飲食均和營養豐富。
2、間斷脈衝噪音損傷最好不要吃哪些食物
最好不要吃辛辣食物。
鼓膜穿孔70％可以自愈，注意勿灌水入外耳道內，口服抗生素和磺胺藥預防感染。穿孔不愈、聽骨移位和骨折者，可進行鼓室成形術。早期耳聾者應采用血管擴張劑和促進神經代謝藥物。王博惕報告用中西醫結合治療，傷後一個月內者有效率為80％，傷後半年者有效率為68％。中藥為葛根、川芎、川斷、柴胡、磁石、黨參、石菖蒲各15g，甘草10g，水煎服，一日一劑，同時用硫酸亞鐵0.6g，一日3次，並用其他維生素等治療。遺留頭痛、頭暈者，可用安神鎮靜、通筋活絡等藥物治療。