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聤耳簡介

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  聤耳,病名。①泛指耳竅中流膿的病證。②僅指耳中出膿帶黃色的病證。引起聤耳的病因是多方麵的。但暴病多屬產症,久病多屬虛證。實證多由肝、膽、三焦濕熱火毒熏蒸所致;虛證多由腎經虛損所致。實證中因風熱所致者,宜疏風清熱,用銀翹散加減。因濕熱上蒸所致者,宜清熱除濕,用黃連溫膽湯加減。因肝膽濕火熏蒸所致者,宜清瀉肝火,用龍膽瀉肝湯加減。因肝經血熱所致者,宜清熱涼血,用犀角地黃湯加減。虛證中因腎陰虧損,虛火上炎所致者,宜滋陰降火,用知柏地黃湯加減。本病的外治法也頗多。如熊膽用開水溶化滴耳;膽礬散為末吹耳中等。本病類今之急、慢性中耳炎。

【詳情】

01聤耳的發病原因有哪些

  《諸病源候論》卷二九:“勞傷血氣,熱乘虛也,入於其經,邪隨血氣至耳,熱氣聚,則生膿汁,故謂之聤耳。”引起聤耳的病因是多方麵的。但暴病多屬產症,久病多屬虛證。實證多由肝、膽、三焦濕熱火毒熏蒸所致;虛證多由腎經虛損所致。因久病損傷陰液,腎陰不足,則頭暈耳鳴,聽力減煺,耳竅流膿稀少等。

02聤耳容易導致什麼並發症

  聤耳等同與西醫學的急、慢性中耳炎,由於中耳感染,可造成外耳道的分泌物增多,阻礙聲波的傳播,故可造成聽力下降,如果感染影響到耳膜,可穿孔形成潰瘍,造成耳鳴以及耳聾等並發症。由於感染持續存在可並發急性乳突炎、骨膜下膿腫、麵癱、腦膜炎。

03聤耳有哪些典型症狀

  聤耳相當於現代醫學中的急、慢性中耳炎。中耳炎的臨床表現如下:
1、咽鼓管阻塞期:鼓膜內陷,出現低調耳鳴,輕度傳音性耳聾,小兒不能述說,但感耳內不適,影響正常玩耍。錘骨柄充血、突出,而位置較水平,短突翹起明顯似骨刺,早期鼓室內有滲液,通過鼓膜偶可見到氣泡或液平麵。此期常被病人認為是感冒。
2、化膿前期:鼓膜呈輻射狀向心性充血,錘骨柄變成紅色棒狀,繼之鬆弛部紅腫外凸,很快整個鼓膜變紅凸起。此期小兒出現高熱、驚厥,搖頭抓耳,哭鬧不安,常有腹瀉、嘔吐,常被誤診為胃腸疾病。成人有明顯耳鳴、耳聾和劇烈耳痛,發熱達38~40℃。此期如積極進行有效的抗生素治療,還可逐漸平複,否則即進入化膿階段。
3、化膿期:鼓室大量蓄膿,鼓膜極度外凸膨隆,錘骨形消失。有跳動性耳鳴,嚴重耳聾,劇烈耳痛,可放射到上頜牙齒和顳頂部,外耳道口後壁麥氏三角即乳突竇區明顯壓痛,小兒高熱,拒食躁動,出現麵色灰白等中毒現象。
4、消散期:感染4~5天後,鼓膜中心黃變壞死,最後穿破流膿。初為漿液,後為粘膿和純膿。穿孔由中央小孔變成腎形大穿孔。一旦穿破流膿,除耳鳴、耳聾外,一切症狀頓然消失,體溫恢複正常,小兒可以吃乳入睡,成人可得正常工作。

04聤耳應該如何預防

  以下關於耳的保健與保養方法,對預防聤耳有一定幫助

  1、耳不妄聽不同的聲音或語言對大腦是一種刺激因此,不聽對健康不利的東西,且音量要適宜聽廣播也要有選擇地聽

  2、耳勿久聽如久聽噪音可發生噪音性耳聾強烈的聲音對聽力損害更大,可閉口掩耳避免之聽時間久應休息一會兒,避免聽力疲勞,如有時開長會,中間不休息,效果就會降低

  3、叩鳴天鼓靜坐閉目養神,用雙手心緊貼兩耳孔,五指貼耳後腦部,用示指、中指和無名指叩後腦部24次,然後快速將雙手掌離開耳孔,如此,連續做10次此運動中國傳統醫學認為有醒腦強誌、聰耳明目等作用,可防耳病

  4、耳常按摩用雙手按、揉摩兩耳廓,再牽拉兩耳廓,以其發熱發紅為度,反複進行多次可在鳴天鼓後進行

  5、防藥損耳有些抗生素如鏈黴素、卡那黴素、慶大毒素和氯黴素等,可引起藥物性耳聾,盡量不用或少用

  6、切忌挖耳俗話說:“耳不掏不聾”是有一定道理的耳癢用火柴棒、頭發夾和毛線針等硬物挖耳道,可引起耳道損傷發炎化膿,應當禁止耳癢可用酒精棉簽洗擦,耳癢可用酒精棉簽洗擦,必要時可就醫耳科檢查處理

05聤耳需要做哪些化驗檢查

  聤耳中醫診斷采取傳統望聞問切,現代醫學的檢查方法如下:
1、鼓膜
  鬆弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向後、上移位,捶骨短突明顯外突,前後皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅色或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平麵。此液麵狀如弧形發絲,稱為發狀線,凹麵向上。頭位變動時,其與地麵平行的關係不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡,咽鼓管吹張後氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查,鼓膜活動受限。
2、拔瓶塞聲
  分別緊壓耳屏後速放,雙耳分別試驗,患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。
3、聽力檢查
  音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失正負不一,重者可達40dBHL左右。聽力障礙顯著者,應行聽性腦幹反應和耳聲發射檢查,以確定是否對內耳產生影響。
4、CT掃描
  可見中耳係統氣腔有不同程度密度增高。

06聤耳病人的飲食宜忌

  聤耳患者飲食宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足;少食高鹽、高糖、高脂類食品;忌煙酒,忌辛辣,忌油膩,忌吃生冷食物。

07西醫治療聤耳的常規方法

  聤耳,是因汙水入耳等而致中耳腔感染化膿。臨床症狀為耳深部銳痛,逐漸加重為跳痛、鑽痛,當噴嚏、嗬欠時疼痛可連至大部,聽力下降等。
急暴型
  本型多因擤鼻方法不當,或因鼓膜外傷,汙水入耳引起感染化膿,則發熱頭痛,耳底搏動作痛,數天後耳膜潰破,膿自耳道流出等。取少陽經穴,用瀉法。
  穴位:風池,聽會,翳風。
腎陰虧損型
  本型因久病損傷陰液,腎陰不足,則頭暈耳鳴,聽力減退,耳竅流膿稀少等。取少陰經穴、少陽經穴,用補法。
  穴位:風池,聽會,合穀。

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