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慢性中耳炎簡介

相關問答

  1、慢性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性炎症,常與慢性乳突炎合並存在。急性中耳炎未能及時治療,或病情較重,也可能形成慢性中耳炎。

  2、慢性中耳炎感染發作緩慢,但破壞性很大,能夠造成永久性傷害。因此,及早發現及早治療是十分重要的。

  3、慢性中耳感染通常是由於在兒童期患耳部感染未加治療的結果。這種感染或者是從來沒有完全排除,造成感染的某些有機體仍然殘留在耳內;或者是感染難以完全排除,留下一個容易受感染的部位。慢性感染會不斷產生膿液,最後在鼓膜上造成穿孔,經常會使中耳的小骨受到損傷或遭到破壞。還有另一種類的慢性中耳炎叫膽脂瘤,可導致麵部麻痹,甚至可使腦部感染。

【詳情】

01慢性中耳炎的發病原因有哪些

  慢性中耳炎形成原因:

  1、急性期延誤治療和用藥不當等。

  2、乳突發育不良,病變發生後很難消散。

  3、繼發於急性傳染病如猩紅熱、麻疹和肺炎等,中耳黏膜急性壞死,炎症侵及鼓竇乳突,尤其是繼發於耐藥性較大的變形杆菌和綠膿杆菌感染,治療非常困難。

  4、鼻、咽部慢性疾病和鼻竇炎、扁桃體炎及增殖體肥大等,炎性分泌物易於進入咽鼓管內,而且病變妨礙了咽口引流。

  5、慢性周身疾病如貧血、糖尿病、肺結核和腎炎等,機體抵抗力減弱。

  6、患有過敏性疾病,如上呼吸道黏膜變態反應性水腫、滲出,累及咽鼓管和中耳。

02慢性中耳炎容易導致什麼並發症

  慢性中耳炎感染發作緩慢,但破壞性很大,能夠造成永久性傷害。發病時耳中會不時流出灰色或黃色的膿液。你會喪失一部分的聽力,感染時間愈久,聽力喪失得愈多。因此,及早發現及早治療是十分重要的。如果感染到了晚期,它可能會擴散到耳後乳突骨上去。如果乳突受到感染,你可能需要接受乳突切除術的治療。在治療無效的罕見情況下,耳骨可能受到損傷,造成永久性的耳聾。

  1、麵癱,麵神經距中耳腔很近,若損傷它,就會引起口眼歪斜。

  2、迷路炎,如果炎症向內侵犯,進入內耳會引起迷路炎,導致眩暈和惡心、嘔吐等。

  3、顱內並發症則包括腦膜炎、腦膜外膿腫及腦膿腫。不論出現哪一種情況,都會有生命危險。各種膿腫,如耳後骨膜下膿腫、顳肌下膿腫、外耳道後壁膿腫等,出現膿腫後,在局部可摸到很軟的包塊,紅腫、疼痛劇烈,並有高燒。

  4、如果處理不及時,膿腫向頸部擴散,引起頸部轉動時疼痛,嚴重時會有破壞頸部大血管,導致死亡。

03慢性中耳炎有哪些典型症狀

  中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室黏膜的炎症。病菌進入鼓室,當抵抗力減弱或細菌毒素增強時就產生炎症,其表現為耳內疼痛(夜間加重)、發熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內會流出膿液,疼痛會減輕,並常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底,會轉變為慢性中耳炎,隨體質、氣候變化、耳內會經常性流膿液,時多時少,遷延多年。中醫將本病稱為“耳膿”、“耳疳”,認為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。慢性中耳炎常見有慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎俗稱“臭耳底子”,急性化膿性中耳炎未能及時治愈,拖延六周以上者即為慢性化膿性中耳炎。主要有流膿、耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈等。

1、耳流膿:是本病的主要常見症狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,並伴有異臭味。

2、耳聾:輕重不一,因多是單耳發病,易被忽視。此種耳聾,多與病性的進展成正比,即病變較重,耳聾也加重。一般為傳導性聾。

 3、除上述症外:如有眩暈、嘔吐、麵癱、劇烈頭痛、寒戰、高熱等症狀出現,證明已有並發症發生,應立即去醫院就診。

04慢性中耳炎應該如何預防

  1、積極治療鼻咽部疾病,以免病菌進入中耳,引發炎症

  2、不能強力擤鼻和隨便衝洗鼻腔,不能同時壓閉兩隻鼻孔,應交叉單側擤鼻涕

  3、挖取底部耳垢,應十分小心,宜先濕潤後才挖,避免損壞鼓膜

  4、遊泳上岸後,側頭單腳跳動,讓耳內的水流出,最好用棉簽吸幹水份

  5、急性期注意休息,保持鼻腔通暢

  6、患慢性中耳炎者不宜遊泳

  7、加強體育鍛煉,增加休質,減少感冒

  8、忌食辛、辣刺激食品,如薑、胡椒、酒、羊肉、辣椒等

  9、不要服熱性補藥,如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大補膏之類

  10、多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜,如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃瓜、苦瓜等

  11、小蟲進入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小蟲後捉取

05慢性中耳炎需要做哪些化驗檢查

  1、聽力檢查:早期或數度病例僅有傳導性聽障,嚴重或長期病例,則有輕度至重度之混合型聽障,更嚴重的也可能全聾。

 2、X光檢查:由於多數慢性中耳炎為小兒反複中耳炎之後遺症,所以大多乳突氣化不良。少數乳突氣化良好的,多為鼓膜長期破洞型之中耳炎,或外傷及成人才引起的慢性中耳炎。

 3、耳鏡檢查:單純的慢性中耳炎可見鼓膜上有穿孔。大多數為中央型穿孔,即周圍尚有殘餘鼓膜。極少數為邊緣型穿孔,即一邊沒有殘餘鼓膜。除了觀察鼓膜上的穿孔外,一定要注意有無其他的中耳炎後遺症同時存在。

06慢性中耳炎病人的飲食宜忌

  1、黃鱔血:黃鱔剪尾滴血於耳內,每次三滴,側臥20分鍾,每天二次。可治療中耳炎。

  2、魚膽青黛散:青魚膽幹粉、青黛等分,共研細末,吹入耳內,每天三次。注意勿使藥粉堵塞鼓膜穿孔處以免引流不暢。

  3、柚葉汁:鮮柚葉,搗爛取汁,滴入耳內,可治療急慢性中耳炎。

  4、榴花冰片散:石榴花,硒幹後加冰片少許,共研為極細粉末,吹入耳內。可治療中耳炎。

07西醫治療慢性中耳炎的常規方法

  減少感染,使耳部幹燥,防止耳中的分泌物殘留,前後為時三個月。醫生可能會用檢耳鏡檢查你的耳部,對頭部做X光照像,以確定感染是否已擴散到了乳突區。此時醫生才能決定,你是否需要接受乳突切除手術。

  一、成藥自療法

  1、頭孢拉定膠囊,每次1-2粒,每日4次。

  2、龍膽瀉肝丸,每次9克,每日3次。

  3、黃連上清片,每次4片,每日3次。

  4、穿心蓮內脂片,每次4片,每日3次。

  二、驗方自療法

  1、忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1劑,連服3-4日。

  2、蒲公英、車前草、紫地丁各30克、每日1劑,分3次煎服,連服3-4日。

  3、野菊花12克、天葵子10克、丹參15克、澤瀉15克、白花蛇舌草30克,分2次煎服。

  4、大蒜1瓣,蒸餾水10毫升,將大蒜洗淨搗爛,取汁與蒸餾水混勻,滴耳,每日數次,1次數滴。本方適用於中耳炎,尤為化膿性中耳炎效果更佳。

  三、飲食自療法

  1、糖冬瓜30克、鮮九龍吐珠葉13片,用1大碗水煎成半碗,每日1劑,連服5天。本方對慢性中耳炎更佳。

  2、薏米18克、金銀花12克、柴胡9克、鱉甲15克、紅糖適量,將金銀花、柴胡、鱉甲煎湯取汁,與另二味煮粥服食,每日1劑,連服5劑。

  四、中藥外治自療法

  1、處方:麝香、枯礬、幹胭脂、爐甘石、片腦等名貴地道藥材。

  2、製法:上為末為中藥散劑。

  3功能主治:止癢,止痛。主治耳聾,流膿,疼痛,紅腫,流黃水。

  五、慢性中耳炎的手術治療

  目前,在臨床上,慢性中耳炎的西醫治療最常見的方法是鼓室成型手術。鼓室成形術是一種可以根治中耳病灶和重建鼓室傳音結構的手術,目的是清除病灶,並修複鼓膜及重建聽骨鏈,以達到提高聽力的目的。康福音,獲得了眾多治愈患者的高度好評。

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