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外耳外傷簡介

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  耳廓暴露於頭顱兩側,易遭外傷。常見的耳廓外傷有挫傷、切傷、咬傷、撕裂傷、凍傷和燒傷。鼓膜外傷常見的原因是挖耳(火柴杆、發夾和毛線針等)和外耳道壓力急劇變化(如炮震、高位跳水、打耳光等)。顳骨骨折多由車禍、墜跌、打擊顳枕部或戰傷等引起。

【詳情】

01外耳外傷的發病原因有哪些

  由於耳廓暴露於頭顱兩側,容易遭外傷所致。鼓膜外傷常見的原因是挖耳(火柴杆、發夾和毛線針等)和外耳道壓力急劇變化(如炮震、高位跳水、打耳光等)。顳骨骨折多由車禍、墜跌、打擊顳枕部或戰傷等引起。

02外耳外傷容易導致什麼並發症

  外耳外傷患者嚴重者會合並外耳道骨折感染,導致聽力下降,甚至可發生嚴重耳聾。因此一定要盡量避免意外發生,發生後要及時就醫。

03外耳外傷有哪些典型症狀

  1、耳外傷包括挫傷、切割傷、撕裂傷、火器傷、爆震傷、燒傷和凍傷等。

  2、耳廓挫傷有皮下瘀血、血腫,撕裂傷有皮膚撕裂,軟骨破碎,部分或完全切斷。早期傷口出血,局部疼痛。合並感染後出現急性化膿性軟骨膜表現。

  3、外耳道外傷後皮膚腫脹、撕裂、出血,軟骨或骨部骨折可致外耳道狹窄。

  4、中耳外傷有流血、耳聾、耳鳴、耳痛,偶有眩暈。鼓膜呈不規則穿孔,穿孔邊緣有血跡,有時可見聽小骨損傷脫位。

  5、內耳外傷,輕者迷路震蕩及爆震聾,主要表現為感音耳聾、耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐、眼震及平衡障礙。嚴重者合並岩骨骨折,表現為耳內出血,如鼓膜未穿破,則鼓室內積血使鼓膜呈藍色,鼓膜破裂有腦脊液耳漏,流出淡紅色血液,或清亮液體。有時合並麵癱。

  6、耳外傷常合並顱腦外傷,頜麵外傷等。應注意神誌、呼吸、心跳、脈博、血壓、瞳孔,其他神經係統及顱頜麵傷情、全身情況等。

04外耳外傷應該如何預防

  1、加強衛生宣教,禁用火柴杆、發卡等銳器挖耳

  2、取外耳道異物或耵聹時要細心、適度,避免傷及鼓膜

  3、耳廓撕裂傷易感染,且耳廓血供差,感染後難愈合,往往導致軟骨壞死、耳廓變形故傷後應嚴格清創,縫合時勿穿過軟骨,以免軟骨感染壞死鼓膜外傷切勿用滴耳劑滴耳,否則易將外耳道細菌帶入中耳引起中耳炎顳骨骨折首先應注意有無合並危及病人生命的顱腦損傷

05外耳外傷需要做哪些化驗檢查

  外耳外傷患者症狀明顯,結合其外傷史,除做“A”項檢查外,應盡可能做聽力學檢查,顳骨骨折宜做CT檢查,以便製定適合患者的治療方案。

06外耳外傷病人的飲食宜忌

  1、飲食宜清淡,宜多食清涼之品,如新鮮蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等,其中芥菜、芹菜、蕹菜、薺菜等瀉肝膽之火最好。

  2、可多用健脾補腎之品,如淮山、扁豆、苡米、黨參、杞子、杜仲、芡實、核桃、栗子、黑豆、豬羊腎、狗脊骨、甲魚等。

  3、忌食蔥、蒜、蝦、蟹,少食蛋類及其它引發毒邪的食物。

  4、不能過食肥膩、寒涼生冷之品。會合並外耳道骨折感染,可發生嚴重耳聾。

07西醫治療外耳外傷的常規方法

一、治療原則

  1、耳廓挫傷後,24h內先行冷敷。血腫較大時,應在嚴密消毒下穿刺抽血,局部加壓包紮。

  撕裂傷應及早清創縫合。凍傷應保護耳廓,逐步複溫,重建血循環。燒傷的治療原則是控製感染,防止粘連,盡量減輕愈合後的畸形。

  2、鼓膜外傷後外耳道嚴禁衝洗和滴藥,禁止用力擤鼻,全身使用抗生素預防感染。鼓膜穿孔如長期不愈合可修補。

  3、3周後,如病情允許,可用顳肌筋膜修補。全身情況穩定或好轉後,如有手術適應征,可行鼓室成形術或麵神經手術。

二、用藥原則

  耳外傷出現感染如細菌增減結果未出前抗感染治療宜聯合用藥。

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