腓總神經是坐骨神經的分支,由於腓總神經在腓骨頸部,位置表淺,並在骨的表麵,周圍軟組織少,移動性差,易在該處受損,如:
1、穿通傷、腓骨頭骨折外傷、牽拉可損傷腓淺神經和腓深神經。
2、受壓:腓總神經繞過腓骨頸處最易受損長時間蹲位可引起。
3、鉛中毒、代謝障礙(糖尿病)、結締組織疾病(結節性多動脈炎)和麻風等造成。
4、夾板,石膏壓傷及手術誤傷。
5、膝關節韌帶損傷合並腓總神經損傷。
6、危重患者長期臥床,下肢在外旋位也可壓傷。
1、嚴重患者最終可致腓骨肌及脛骨前肌群的癱瘓和萎縮,足下垂,成跨閥步態,從此殘疾。
2、如果由糖尿病引起者,會合並糖尿病足等。
3、如果由鉛中毒引起者,合並癲癇及智力發育不全等。
4、夾板,石膏壓傷及手術誤傷
5、膝關節韌帶損傷合並腓總神經損傷
6、危重患者長期臥床,下肢在外旋位也可壓傷。
患者表現足和足趾不能背屈,足下垂,走路高舉足,足尖先落地,呈跨閾步態,小腿前外側和足背部感覺障礙。嚴重影響患者的日常生活,要及時治療。
1、避免創傷以防為主
2、患者足下垂和內翻,行走時稍不慎就可扭傷外踝,因此要教育病人預防繼發性損傷
3、臨床上應用石膏固定或小夾板固定治療小腿骨折時,要注意在腓骨頭頸處加棉墊保護之,避免醫源性損傷
4、應嚴格聽從醫囑,使得患肢功能盡早恢複
電生理檢查,通過肌電圖及誘發電位檢查,判斷神經損傷範圍,程度,吻合後恢複情況及預後。
一、腓總神經損害的食療
1、花生葉湯
取鮮花生葉適量,煎水取汗睡前服。7天為1療程,多見效於第2-3個療程中。
2、蓮心湯
取蓮子心30枚,放鹽小許,水煎,每晚睡前服,連服10天。
二、腓總神經損害患者吃什麼對身體不好
1、忌煙酒。
2、盡量少吃辛辣食品。
腓總神經損傷應盡早治療,多數可通過神經直接吻合進行修複,如果神經缺損過大,可考慮選用自體腓腸神經移植修複。
臨床治療表明,傷後3個月以內手術的效果最好。閉合性腓總神經傷盡管有自行恢複的可能,但也應盡早手術探查,行鬆解術、吻合術或神經移植術,如無恢複,可轉移脛後肌或行三關節融合術,以改善功能。
感覺障礙不在負重區,可不處理。為了促使神經功能的恢複可給予理療、電刺激、針灸、體療以及B族維生素等。