由於暴力撞擊膝關節,反複大量地活動膝關節,以及半月板損傷,滑膜炎等關節內病變,刺激滑膜皺襞使之發炎、水腫,增生、肥厚、粘連而失去彈性,不能隨著關節的屈伸運動而拉長變形,滑過股骨踝麵時擠壓、摩擦關節麵軟骨,引起關節上內側滑膜急慢性炎症,甚至導致股骨髕骨軟骨麵的剝蝕,內側壁肥大膨脹擠於骨性組織之間引起症狀。
皺襞不斷損傷後明顯增粗,缺血蒼白,逐漸纖維化,鏡下可見滑膜壁增厚,滑膜下組織為纖維組織所代替,少有單核細胞侵潤。
可以造成關節進行性器質性損傷,嚴重者滑膜發生粘連.使關節功能喪失。嚴重者不僅膝關節活動受限,而且還會發生股四頭肌出現不同程度的萎縮,多伴發有不同程度的關節炎。
膝部疼痛,可表現為全膝痛、膝前上方痛、或膝前內側痛,但以膝關節髕股關節的上內側間隙疼痛為主,多為飩痛。有的單純膝關節腔內酸痛,久坐後站起膝關節疼痛明顯,伸屈受限,有的患者伸屈膝關節有交鎖現象(卡住的感覺)。多數患者活動膝關節時髕骨有一過性抖動,伴低弱的彈響聲,稍活動後好轉。跳躍、上下樓梯,由蹲位驟然站起時疼痛加重,甚至蹲下後不能站起。病久可出現膝周肌肉、韌帶廢用性萎縮,膝關節發軟無力,部分患者有膝關節活動時,有摩擦感,少數患者關節腔內有積液。
1、最主要是要防止關節損傷,運動前應注意多做準備運動
2、另外由於滑膜在長期慢性炎症過程中,則可逐漸增厚,影響滑液的正常代謝,故為漿液性積液,且可發生纖維化而引起關節粘連,影響正常活動
3、適當做膝關節的伸屈活動,多做下肢肌肉的靜力性肌緊強練習,加強股四頭肌的鍛煉,一般不會發生膝關節活動功能障礙
尤其是年輕患者,停止運動並按滑膜炎治療後,大多可獲得痊愈,對病程較長,滑膜皺襞增厚已失去彈性,需行手術徹底切除術後膝關節不固定,術後5天可以主動伸屈活動
膝關節滑膜皺襞綜合征在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。X線片無明顯異常,關節造影可見皺襞異常,關節鏡檢查可確診。但關節鏡檢查比針刀治療損傷還大,故不多做檢查。
膝關節滑膜皺襞綜合征患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
早期、尤其是年輕患者,停止運動並按滑膜炎治療後,大多可獲得痊愈,對病程較長,滑膜皺襞增厚已失去彈性,需行手術徹底切除。術後膝關節不固定,術後5天可以主動伸屈活動。