1、發病原因
高處縱向的壓縮暴力造成脛骨遠端的損傷。
2、發病機製
由高處墜落時，足著地，脛骨遠端衝擊在距骨上關節麵而致骨折。
並發踝關節創傷性關節炎。創傷性關節炎又稱外傷性關節炎、損傷性骨關節炎，它是由創傷引起的以關節軟骨的退化變性和繼發的軟骨增生、骨化為主要病理變化，以關節疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現的一種疾病。如墜壓、撞擊等造成骨關節內骨折、軟骨損壞、關節內異物存留等，使關節麵不平整，從而使其遭受異常的磨損和破壞。
由於縱向暴力，骨折片向四周爆裂，局部皮膚受到莫大的張力，形成水皰，甚至皮膚破裂，骨片刺破皮膚而成為開放性骨折，並可伴有腓骨骨折，肢體短縮。
隨著身體衰老，骨代謝功能減退，女性雌激素水平下降，鈣吸收能力逐漸降低，老年極易發生骨質疏鬆另外，長期高鹽、高蛋白飲食，嗜煙、嗜酒，缺少運動、少曬太陽，長期患肝腎疾病以及高血壓、糖尿病，長期服用類固醇、抗癌藥、利尿劑等，都會導致人體鈣質流失，引起骨質疏鬆在日常生活中，輕微碰撞或跌倒就會發生骨折，稱之為骨質疏鬆性骨折骨折部位常見於股骨近端、脊椎和橈骨遠端
在確診時，除依靠其臨床表現外，還需借助輔助檢查。本病X線片能夠確診，必要時CT掃描，判斷骨折的粉碎情況。本病嚴重影響患者的日常生活，所以應積極預防。
肋骨遠端爆裂骨折吃哪些食物對身體好：
1、骨折早期（傷後1～2周）：飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主。如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、清淡魚湯、瘦肉等。製作以清蒸燉熬為主，避免煎炸。值得注意的是，民間常用的黃豆骨頭湯較肥膩，所含脂肪較多，不易消化吸收，此階段最好不要食用。
動物肝髒、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動物肝髒、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥麵粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當多吃。動物肝髒、豬血有補血的作用，對於創傷引起流血較多後及時補血有特別重要的作用，因此可常吃。
2、骨折中期（傷後2～4周）：飲食上應從清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨骼生長的需要。可在初期的食譜上加上骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類、奶類以及動物肝髒等食物。適當多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜。
3、骨折後期（傷後5周以上）：飲食上無禁忌，可食用各種高營養食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。此期食譜可再配以老母雞湯、豬腎湯、羊腎湯、鹿筋湯、魚湯等。
（以上資料僅供參考，詳情請谘詢醫生。）
一、治療
按損傷後皮膚條件，骨折範圍和其他部位損傷，選擇下列不同方法中的一種方法。①閉合複位後石膏固定。②切開複位內固定。③經皮穿針固定。④骨骼牽引（即跟骨牽引）。⑤雙針結合石膏固定。⑥外固定支架。⑦用針穿過跟骨、踝關節及脛骨的內固定方法。
治療時需注意以下幾點：
1、如果局部無水皰、無破損、閉合複位又失敗，骨片雖屬粉碎，但尚能用螺釘固定者，應切開複位並內固定。要注意恢複脛骨負重麵的解剖關係，並用多根克氏針固定，以維持複位。在術中需經X線片檢查，觀察複位情況。若複位滿意，碎骨片間的空隙，可用髂骨骨鬆質填塞，並用螺釘固定。傷口內置矽膠管做持續引流，最後石膏固定，全身應用廣譜抗生素。
2、如果皮膚挫傷、破損、水泡或裂口存在首先應嚴格清創，修剪皮膚後縫合，並立即在靜脈內使用抗生素。此時，可在跟骨及脛骨近端穿入斯氏釘，安放糾正器。然後牽開骨折端，使骨折麵複位。攝片檢查，若複位滿意即可用大腿石膏固定，兩根斯氏釘固定在石膏內。6周去除斯氏釘，改用小腿石膏固定。並繼續固定4周。此方法也適用於無明顯皮膚損傷，但骨片粉碎嚴重，又不能應用內固定的病例。
3、在診斷爆裂骨折時，必須注意關節以上的骨折（即脛骨遠端骨片）。主要骨折線位於關節麵近側，但骨折線可累及脛骨下關節麵。也可因關節麵近端骨折片移位，雖然骨折未侵及脛骨關節麵，仍可發生脛骨關節麵傾斜，從而影響踝關節。脛骨遠端骨折，通常伴腓骨骨折，故肢體常有縮短畸形。治療時，首先應恢複腓骨長度，並做切開複位內固定。如係開放性骨折，或嚴重粉碎性骨折，則可用外固定支架治療，以維持脛骨長度及距脛關節麵水平。此方法便於術後換藥，又能保持骨折固定。6周後改用大腿石膏固定，直至骨折愈合。
4、有些脛骨遠端骨折或爆裂骨折，雖經積極治療，仍不能保持關節麵的整齊，則會產生損傷性關節炎，導致後期疼痛，則可做踝關節融合術，這對下肢功能影響並不大。
5、有些脛腓骨遠端粉碎性開放性骨折，極度不穩定，經清創後尚能勉強縫合皮膚。由於骨折呈粉碎狀，踝關節麵又傾斜，不宜用鋼板螺釘固定脛骨，但可采用鋼板在腓骨上固定，對脛骨則可用一枚螺釘固定遠側脛腓骨，保持脛骨遠端關節麵水平位，然後用鋼板和兩枚螺釘固定腓骨近側，鋼板遠端再用一枚螺釘同時固定鋼板、腓骨及脛骨。這樣腓骨的近側遠端均有兩枚螺釘固定，而脛腓骨遠端間也有兩枚螺釘固定，因此能較好地固定脛腓骨。最後石膏固定，即使剖開石膏更換傷口敷料，也不至於發生骨折移位。
二、預後
損傷嚴重，常呈粉碎性，預後欠佳。