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脫疽簡介

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脫疽亦名脫癰、脫骨疽、脫骨疔、敦癰、甲疽、蛀節疔、蜣螂蛀,指發生於足趾或手指處之疽,臨床以足趾為多見。因患病日久不愈可使趾落,故名脫疽。其病多因過食厚味,致使鬱火毒邪蘊於髒腑,加之腎陰虧損,不能製火而發;或因外感寒濕毒邪,營衛不調,氣血凝滯而成。

【詳情】

01脫疽的發病原因有哪些

  脫疽主要由於脾氣不健,腎陽不足,又加外受寒凍,寒濕之邪入侵而發病。脾氣不健,化生不足,氣血虧虛,內不能壯養髒腑;外不能充養四肢。脾腎陽氣不足,不能溫養四肢,複受寒濕之邪,則氣血凝滯,經絡阻塞,不通則痛,四肢氣血不充,失於濡養則皮肉枯槁,壞死脫落。若寒邪久蘊,則鬱而化熱,濕熱浸淫,則患趾(指)紅腫潰膿。熱邪傷陰,病久可致陰血虧虛,肢節失養,幹枯萎縮。脫疽的發生以脾腎虧虛為本,寒濕外傷為標,而氣血凝滯、經脈阻塞為其主要病機。

02脫疽容易導致什麼並發症

  脫疽是四肢末端壞死,嚴重時趾(指)節壞疽脫落的一種慢性周圍血管疾病。有神經、肌肉、骨骼等組織的缺血性病理改變,若並發局部感染,可出現發燒、畏寒、煩躁等全身毒血症狀。肢端組織缺血更為嚴重,產生潰瘍或壞疽。大多為幹性壞疽,若繼發感染,則呈濕性壞疽。

1、毒血症

  毒血症是指細菌所產生的毒素或其它毒素進入血循環而產生的全身性中毒症狀。

2、幹性壞疽

  幹性壞疽與細菌感染無關。流往某種組織的血流被堵住或是減少,就會發生幹性壞疽。當肌肉壞死時會極為疼痛,肌肉一旦死亡,它會變為麻木,並慢慢變成黑色。在壞死組織及活組織之間,會出現一條肉眼可見的分隔線。

3、濕性壞疽

  感染性“潮濕”壞疽,是一種在壞死肌肉上繁殖的名叫梭狀芽胞杆菌的細菌所產生的毒素,將一個區域內的肌肉及上層皮膚殺死所造成的。

  為了防止壞疽,有時醫生無可避免地須將部分肢體截除,這也將是本病嚴重的並發症之一。

03脫疽有哪些典型症狀

  脫疽是以肢端缺血性壞死,甚則趾(指)節脫落為特征的慢性疾病,相當於西醫的血栓閉塞性脈管炎。其臨床特點是好發於四肢末端,以下肢多見,初起趾(指)間怕冷、蒼白、麻木、間歇性跛行,繼則疼痛劇烈,日久患趾;(指)壞死變黑,甚至趾(指)節脫落。本病發病經過緩慢,症見初起患趾色白發涼、麻疼,日久患趾如煮熟紅棗,痛如火燒,逐漸由紅轉暗變黑,足趾常自行脫落並可染及五趾。創麵極難收口,如肢節脫落後漸見新肉護骨者為向愈現象。

04脫疽應該如何預防

  避免外傷、禁止吸煙、少食辛辣炙博及醇酒之品等是脫疽的主要預防措施冬季戶外工作時,注意保暖,鞋襪宜寬大舒適,每天用溫水泡洗雙足患側肢體運動煆煉,可促進患肢側支循環方法是患者仰臥,抬高下肢20—30分鍾,然後兩足下垂床沿4—5分鍾,同時兩足及足趾向下、上、內、外等方向運動10次,再將下肢平放4—5分鍾,每日運動3次壞疽感染時不可多運動,要靜養

05脫疽需要做哪些化驗檢查

脫疽在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病的主要檢查有中醫診斷、及尿糖、皮膚顏色、血糖、血壓、尿常規、血常規、便常規。

06脫疽病人的飲食宜忌

  脫疽除了手術療法和中醫治療方法外,通過下麵的飲食療法也能很好的改善脫疽的症狀。

1、毛冬青豬蹄湯:毛冬青根180克,豬蹄1隻,加水煎3~4小時,吃肉喝湯,分3次1日服完,連續服l一3個月。

2、赤小豆紅棗湯:赤小豆60克,紅棗5枚,水煎至豆熟爛,加紅糖適量,取汁代茶,每日1劑。

07西醫治療脫疽的常規方法

  脫疽的手術治療方法是針對於經治療無效的肢體壞疽。待壞死組織與健康組織分界清楚,近端炎症控製後,可行壞死組織清除,骨斷麵宜略短於軟組織斷麵。壞死組織與正常組織分界清楚,且近端炎症控製,血運改善,可取分界近端切口,行趾(指)切除縫合術或半足切除縫合術。當壞死延及足背及踝部,可行小腿截肢術,壞疽發展至踝以上者,可行膝關節截肢術。潰瘍麵較大時,可在創麵幹淨、血運改善後行創麵植皮術。

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