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膝關節創傷性滑膜炎簡介

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  膝關節是全身關節中滑膜麵積最大的關節,滑膜反應也最明顯。膝關節創傷性滑膜炎是指膝關節囊纖維的內襯滑膜在外傷後引起的滑膜非感染性炎症反應。臨床上分為急性創傷性炎症和慢性勞損性炎症兩種。若確診為本病應積極治療,防止膝關節功能障礙。

【詳情】

01膝關節創傷性滑膜炎的發病原因有哪些

  膝關節創傷性滑膜炎的外在性因素以急性損傷或慢性勞損(包括手術的損傷)等機械性損傷為主要形式,它是創傷性滑膜炎的重要發病因素。急性創傷性滑膜炎是損傷後以出血為主症的疾患。

02膝關節創傷性滑膜炎容易導致什麼並發症

  膝關節滑膜炎不僅影響關節功能,而且可以造成關節進行性器質性損傷,嚴重者滑膜發生粘連使關節功能喪失。嚴重者不僅膝關節活動受限,而且股四頭肌還會出現不同程度的萎縮,多伴發有不同程度的關節炎。

03膝關節創傷性滑膜炎有哪些典型症狀

  膝關節創傷性滑膜炎在臨床上分為兩種情況,分別為創傷性炎症和慢性勞損性炎症。其具體臨床表現如下所述。

  1、如果是急性損傷,表現為膝關節血腫。關節血腫一般是在傷後即時或之後1~2小時內發生,膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時皮膚或腫脹處有緊張感,浮髕試驗陽性。常有全身症狀,如瘀血引起的發熱,局部較熱。本病常是其他損傷的合並症。臨床時要仔細檢查,以防漏診。

  2、慢性勞損或損傷性膝關節滑膜炎,為急性滑膜炎處理不當轉為慢性所致,臨床上多見於老年,體質多濕者,或伴有膝內翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝關節骨質增生症者等。患者主訴多為兩腿沉重不適、膝部伸屈困難,但被動運動均無明顯障礙,疼痛不劇烈,局部不紅不熱,膝關節功能檢查一般無明顯的陽性體征。常見的現象是在臏韌帶兩側膝眼處隆起、飽滿,以手觸診,該處鬆軟,甚則有囊性感,關節積液如超過10毫升則浮髕試驗呈陽性。

04膝關節創傷性滑膜炎應該如何預防

  膝關節創傷性滑膜炎的預防最主要是要防止關節損傷,其具體預防措施如下所述

  1、避免膝關節過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運動者,更要注意勞逸結合,防止因過度用力造成組織損傷

  2、膝關節出現骨折時,要及時去醫院診治,盡可能使骨折端達到解剖複位的要求如果複位不滿意,應及時采取手術治療

  3、老年可以適當補充鈣質、維生素D等與骨代謝關節密切的藥物,同時從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性改變進程

05膝關節創傷性滑膜炎需要做哪些化驗檢查

  膝關節創傷性滑膜炎的檢查包括體格檢查及X線檢查,其具體臨床表現如下所述。

 1、體格檢查

  檢查可見在臏韌帶兩側膝眼處隆起、飽滿,以手觸診,該處鬆軟,甚則有囊性感,關節積液如超過10毫升則浮雕試驗呈陽性。膝關節功能檢查一般無明顯的陽性體征。

2、X線檢查

  X線檢查可見關節囊膨隆及滑膜腫脹,有時可以見到骨質破壞等情況。

06膝關節創傷性滑膜炎病人的飲食宜忌

  膝關節創傷性滑膜炎患者宜吃高蛋白有營養的食物;宜吃維生素和礦物質含量豐富食物;宜吃高熱量易消化食物。忌吃油膩難消化食物;忌吃油炸、熏製、燒烤、生冷、刺激食物;忌吃高鹽高脂肪食物。

07西醫治療膝關節創傷性滑膜炎的常規方法

  膝關節創傷性滑膜炎應正確處理活動與固定的關係,還可進行藥物治療,其具體治療方法如下所述。

1、固定與活動:活動可刺激滑膜分泌和繼續出血,但活動又能防止肌肉萎縮和關節粘連。因此應正確處理活動與固定的關係,及時地指導患者在製動下積極進行練功,固定去除後主動練習膝關節伸屈活動。忌被動強力手法活動。

2、藥物治療:急性期滑膜挫傷、瘀血積滯,治宜散瘀生新為主,內服桃紅四物湯加田七末3g,外敷消瘀止痛膏。慢性期水濕稽留,肌筋弛弱,治宜祛風燥濕,強壯肌筋,內服羌活勝濕湯加減或服健步壯骨丸,外貼萬應膏,或用熨風散熱敷,或用四肢外洗方煎水外洗。慢性期患者若寒邪較盛,亦可以散寒祛風除濕,宜用烏頭湯;如風邪偏盛,則宜祛風除濕,消腫除脹,用蠲痹湯。

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