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肱骨頭骨折簡介

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  單純的肱骨頭骨折比較少見,是一種關節內骨折,主要因間接外力所致。骨折多見於青壯年,偶見於老年。根據骨折的不同程度可分為肱骨頭裂折、肱骨頭骨折脫位及肱骨頭粉碎性骨折三個類型。

【詳情】

01肱骨頭骨折的發病原因有哪些

  一、發病原因

  多為強大的直接暴力所致。

 二、發病機製

  與肱骨大結節骨折直接暴力所致的發生機轉相似,即來自側方的暴力太猛,可同時引起大結節及肱骨頭骨折;或是此暴力未造成大結節骨折,而是繼續向內傳導以致引起肱骨頭骨折,前者骨折多屬粉碎狀,而後者則以嵌壓型多見。

02肱骨頭骨折容易導致什麼並發症

1、血管神經損傷:肱骨偷骨折嚴重並發症是血管傷。

2、缺血性肌攣縮:當肱動脈痙攣或受壓,肢體遠端血運嚴重障礙。肌肉因缺血而水腫。一般說缺血持續6~8小時以上,肌肉可發生壞死。變性壞死肌肉纖維化而攣縮;

3、肘內翻:尺偏型肱骨髁上骨折多後遺肘內翻,而橈偏型很少.

03肱骨頭骨折有哪些典型症狀

  因屬於關節內骨折,臨床症狀與肱骨大結節骨折略有不同。

1、腫脹:為肩關節彌漫性腫脹,範圍較大,主要由於局部創傷反應及骨折端出血積於肩關節腔內所致,嵌入型者則出血少,因而局部腫脹亦輕。

2、疼痛及傳導叩痛:除局部疼痛及壓痛外,叩擊肘部可出現肩部的傳導痛。

3、活動受限:其活動範圍明顯受限,尤以粉碎性骨折者受限更甚,骨折嵌入較多者,骨折端相對較為穩定者,受限則較輕。

04肱骨頭骨折應該如何預防

  肱骨頭骨折嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防但是,本病目前尚無有效的預防方法,故早發現、早治療對本病的治療有重要意義

05肱骨頭骨折需要做哪些化驗檢查

  肱骨頭骨折患者肩關節彌漫性腫脹,範圍較大,主要由於局部創傷反應及骨折端出血積於肩關節腔內所致,在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。X線檢查能確定診斷。

06肱骨頭骨折病人的飲食宜忌

  1、早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫認為,“瘀不去則骨不能生”、“瘀去新骨生”。可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等。

  2、中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝髒之類,以補給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質。

 3、後期(5周以上):受傷5周以後,骨折部瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,此為骨折後期。治療宜補,通過補益肝腎、氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動,恢複往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。

  另外,骨折患者需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。這些元素有的參與組成人體代謝活動中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定,骨折後患者體內上述物質的血清濃度均明顯下降。

  因此,在骨折早期適當補充,可能有利於愈合。動物肝髒、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動物肝髒、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、麵粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,骨折患者可適當多吃。除此以外,也可服用含有這些物質的藥物。

  (以上資料僅供參考,詳細情況詢問醫生)

07西醫治療肱骨頭骨折的常規方法

、治療

  視骨折類型及患者年齡等因素不同,治療要求亦有所差異。

1、嵌入型:對無移位者僅以三角巾懸吊固定4周左右,對有成角移位者應先行複位,青壯年者以固定於外展架上為宜。

2、粉碎型:手法複位後外展架固定4~5周,手法複位失敗者可將患肢置於外展位牽引3~4周,並及早開始功能活動,亦可行開放複位及內固定術,內固定物切勿突出到關節腔內,以防繼發創傷性關節炎,對開放複位後仍無法維持對位或關節麵嚴重缺損(缺損麵積超過50%)者,可采取人工肱骨頭置換術,尤其適用於年齡60歲以上的老年患者。

 3、有遊離骨片者:手法複位一般難以還納,可行開放複位,對難以還納者,可將其摘除。

4、晚期病例:以補救性手術為主,包括關節麵修整術,肱二頭肌肌腱的腱溝修整術,關節內遊離體摘除術,肩關節成形術及人工關節置換術等。

  二、預後

  早期診斷,早期治療,治療後積極的功能鍛煉,一般恢複尚可。

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