1、發病原因
多為間接暴力所致。
2、發病機製
多係跌倒時手掌或手背著地,以致暴力向上傳遞,並通過近排腕骨的撞擊而引起橈骨關節麵斷裂,骨折線縱斜向橈骨遠端,且大多伴有腕關節的半脫位。
除了一般症狀外,還會引起其他疾病,本病腕部腫脹壓痛,關節畸形。所以一經發現,需積極治療,平時也應做好預防措施。應引起臨床醫生和患者的高度重視。
分型:視其發生機製及骨折線特點不同,可分為以下兩型。
1、背側型較多見,手掌著地跌倒時,由於手部背伸,以致在橈骨遠端背側緣造成骨折,骨折片多向背側移位,並伴有腕關節半脫位。
2、掌側型少見,係手背著地跌倒,以致應力方向沿橈骨遠端向掌側走行,骨折片向掌側移位,腕關節亦出現半脫位,有人將此型列入史密斯骨折中的一型。
骨折病人主要為青少年和中老年,其次為交通事故,工傷事故等外傷引起較多這就要求人們平時要有防範意識,在進行跑、跳、蹦、走等日常動作時,一定要有心理準備,精力集中,不可麻痹大意,使全身骨骼動作協調,就會減少或預防骨折的發生特別是中老年骨質疏鬆,骨質變的脆而硬,往往是不經意的動作,而導致骨折時,即時到醫院就診
在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病側位X線片上可見骨折位於橈骨遠端背側,包括關節麵的1/3,多向背側及遠側移位,腕關節呈背側半脫位狀態。
一、巴頓骨折食療方:
1、赤小豆適量煎服,加赤砂糖少許溫服之,本方適用於活血化瘀期。
2、豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽薑調味分飲食之。
3、豬脊骨一具,洗淨,紅棗120克,蓮子90克,降香、生甘草各9克,加水小火燒爛,加薑鹽調味分多次飲之。
4、鮮湖蟹2隻,取肉(帶黃),待粳米粥熟時,入蟹肉,再加以適量生薑、醋和醬油服食,常服。
5、烏雄雞1隻(約500克),去皮毛內髒,洗淨,“三七”5克切片,納入雞肚中,加少量黃酒,隔水清燉,熟後用醬油蘸服,常服。
6、生黃芪30~60克,濃煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
7、當歸20克,黃芪100克,嫩母雞1隻,加水同煮湯食用。
8、紫丹參50克,洗淨,加水煮,取汁,其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮,待爛熟,加入少量桂皮、鹽即成。
9、生螃蟹500克,搗爛,熱黃酒衝服250克,餘渣敷患處,約半日“各各”有聲即好。用於骨折接骨。
二、巴頓骨折吃什麼食物對身體好
多吃蛋白質的食物,例如雞,魚等食物。
三、巴頓骨折最好不要吃什麼食物
1、忌盲目補充鈣質鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的愈合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不加速斷骨的愈合,而對於長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由於長期臥床,一方麵抑製對鈣的吸收利用,一方麵腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對於骨折病人來說,身體中並不缺乏鈣質,隻要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。尤其對於骨折後臥床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無裨益,還可能有害。
2、忌多吃肉骨頭有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓隻有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
3、忌偏食骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修複能力,而機體修複組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利愈合的關鍵就是營養。
4、忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夾板而活動限製,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
5、忌少喝水臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結。長期臥床,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿係感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
6、忌過食白糖大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折病人的康複。同時,過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢複。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
7、忌長期服三七片骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整複一周以後,出血已停,被損組織開始修複,而修複必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處於收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折愈合不利。
8、骨折禁飲果子露。
一、中藥治療:
1、早期以活血化瘀為主。基本處方是在活動止痛湯的基礎上加減。如當歸、赤芍、丹參、桃仁、紅花、地必蟲、骨碎補、落得打、川續斷、延胡索各9克、桑枝12克。片劑可用化瘀活血片,七星散等。
2、中期以和血生新為主。治療基本以片劑為主,可用不同種類的片劑,如接骨片、接骨紫金丹等。湯劑可用續骨活血湯,如當歸、白芍、主地、澤蘭葉、地必蟲、骨碎補、川續斷、落得打、延胡索各9克、陳皮、枳殼各6克、雞血藤、桑枝各12克。
3、後期以固本培克為主,可用健步虎潛丸,每次服5克,服二次,或用湯劑,如生血補髓湯加減(當歸、白芍、川斷、狗脊、補骨脂、牛藤、杜仲、生地、熟地、黃芪、桑枝各9克,絡石藤15克,也可用八珍湯,補中益氣湯等。
二、藥物治療:
左旋多巴等,中成藥傷科接骨片,壯骨關節丸、三七片等均有一定的作用。
三、手術治療:
將傷腕沿縱軸做牽引和反牽引,骨折較小者將移位的骨拆塊向掌側及遠端推擠,多能得到滿意複位,可用石膏托固定腕於中立位。為防止再移位,應避免固定於掌屈位。用外固定不能維持位置者可行手術整複,克氏針或螺絲釘內固定。因背側有伸肌腱通過,行鋼板螺釘固定有一定困難。