網站地圖 網友投稿

疾病大全

當前位置: 首頁> 疾病大全> 上肢> 肱骨遠端全骨骺分離

肱骨遠端全骨骺分離簡介

相關問答

  肱骨遠端全骨骺分離是兒童肘關節比較少見的骨骺損傷。該部骨骺的骨化中心尚未完全出現之前發生骨骺分離,極易與肱骨外髁骨折和肘關節脫位相混淆;骨化中心全部出現後的全骨骺分離則容易誤診為經髁骨折。肱骨遠端骨骺係由肱骨外髁、滑車、內上髁和外上髁骨骺組成。肱骨外髁與肱骨滑車骨骺,借助於軟骨連成一體,因此該部較薄弱。通常,暴力可引起肱骨外髁軟骨連接處斷裂,為肱骨外髁骨折。但有時外力作用可使整個肱骨遠端骨骺分離。二者在治療上不完全一樣,前者往往需要手術開放複位,而全骨骺分離多可采用閉合手法複位。此種損傷,易誤診漏診,若治療失當,引起肘關節畸形嚴重肘內翻,影響功能。

【詳情】

01肱骨遠端全骨骺分離的發病原因有哪些

  發病原因,多由於間接暴力致傷。間接暴力:骨折發生在離暴力作用較遠的部位,而不發生在暴力直接作用的部位。骨折是由於暴力通過傳導、杠杆或旋轉作用所致。例如肱骨髁上骨折,是由於傷員走路滑倒時,以手掌撐地,暴力上傳而造成肘關節以上肱骨髁上處的骨折。

02肱骨遠端全骨骺分離容易導致什麼並發症

  患肘腫脹、疼痛、壓痛及活動障礙。該病可引起肘關節僵硬,功能障礙,關節活動範圍小,在一些病例中,還可合並內側韌帶損傷等。肱骨小頭骨折屬關節內損傷,如未能及時診斷,延誤治療,對關節功能影響較大。到晚期手術行橈骨遠端切除等方法時,方可發現軟骨損傷。

03肱骨遠端全骨骺分離有哪些典型症狀

  肘腫脹,疼痛,壓痛及活動障礙。肱骨遠端全骨骺分離是兒童肘關節比較少見的骨骺損傷。該部骨骺的骨化中心尚未完全出現之前發生骨骺分離,極易與肱骨外髁骨折和肘關節脫位相混淆。

04肱骨遠端全骨骺分離應該如何預防

  1、家長及兒童的監護者需要增強責任心,不能疏忽大意教師要對體育活動中的兒童加強防護措施,防止意外發生,要宣傳交通安全知識,遵守交通法規

  2、根據自己了解的牙外傷的知識,對孩子進行教育,提高其自我救助的能力

  3、體格鍛煉應該符合幼兒年齡特點,動作內容應該利於全麵發展幼兒的基本動作,包括跑、跳、爬、鑽、攀登、跳躍、旋轉、懸吊等

05肱骨遠端全骨骺分離需要做哪些化驗檢查

  其X線片特點如下:

  1、肱橈關節正常:肘正位及側位片均顯示橈骨縱軸通過肱骨小頭。

  2、尺橈關係不變:即上尺橈關節維持正常關係。

3、肱骨與尺橈骨排列失常:往往是尺橈骨帶一內側幹骺端骨折片或肱骨小頭骨化中心移向後內上方,如肱骨小頭骨化中心尚未出現,有人提出用造影顯示肱骨遠端與尺橈骨的關係即可診斷。

06肱骨遠端全骨骺分離病人的飲食宜忌

  一、肱骨遠端全骨骺分離食療方

  1、早期:食療可用三七10克,當歸10克,肉鴿1隻,共燉熟爛,湯肉並進,每日1次,連續7-10天。

  2、中期:食療可用當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用2周。

  3、後期:食療可用枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入餘2味煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5天,可用3-4個療程。

  二、肱骨遠端全骨骺分離吃哪些對身體好

  1、早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫認為,"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"。可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等。

  2、中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝髒之類,以補給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質。

  3、後期(5周以上):受傷5周以後,骨折部瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,此為骨折後期。治療宜補,通過補益肝腎、氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動,恢複往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。

  三、肱骨遠端全骨骺分離最好不要吃哪些食物

  1、早期忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩滋補之品:如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日後關節功能的恢複。

  2、忌多吃肉骨頭:有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓隻有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。

  3、忌偏食:骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修複能力,而機體修複組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利愈合的關鍵就是營養。

  4、忌不消化之物:骨折病人因固定石膏或夾板而活動限製,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘。

  5、忌過食白糖:大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折病人的康複。同時,過多的白糖亦會使體內維生素b1的含量減少,這是因維生素b1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素b1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢複。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。

  6、忌長期服三七片:骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整複一周以後,出血已停,被損組織開始修複,而修複必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處於收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折愈合不利。

  7、骨折禁飲果子露:果子露的原料是用糖水、香精、色素等調配而成。它不含有人體所需的維生素和礦物質等。因其含糖量較多,飲後在體內呈生理酸性。

07西醫治療肱骨遠端全骨骺分離的常規方法

  骨骺損傷後應及時地給予恰當的治療。閉合複位時應根據骨骺分離的不同類型施以不同的手法,一般采用全麻。患兒取仰臥位,肩關節稍外展,布帶固定胸部和腋部,置前臂於旋前位,術者牽引前臂,再屈肘90°,可以用手魚際部位推動遠端分離的骨骺使之複位和糾正側偏。X線檢查證實複位後立即行上肢石膏固定,前臂置旋前位糾正尺側偏移,前臂置旋後位糾正橈側偏移。

  損傷後肘部明顯腫脹,手法複位後,可先做尺骨鷹嘴克氏針牽引,待3~5天腫脹消退後再按上法做複位及石膏固定,加外展架以防再移位。

  複位時應特別注意向尺側移位的全骨骺分離,使之完全矯正,以免因複位不完全而遠端骨骺與肱骨下端形成內側傾斜成角,致發生肘內翻畸形。對橈側移位者則不必強求解剖對位,因為此型的輕度移位不會引起肘部明顯的畸形。複位固定後,一般使用外展架,將患肢固定於肩關節外展90°,前屈45°位。這樣既有牽引固定作用,又可防止骨折端旋轉移位。

相關文章

微信掃一掃

目錄