心髒頓性閉合傷常為幾種因素聯合作用所致，大多數為交通事故傷引起，它的受傷機製有：
1、直接作用
一定強度的單向力量直接作用於心前區造成損傷，可伴之胸骨和肋骨骨折的刺傷。
2、間接作用
腹部遭受突然擠壓，大量血液驟然湧入心髒和大血管，導致腔內壓力劇增，引起破裂性損傷。
3、減速作用
高速運動的人體突受減速，因慣性作用，心髒可衝撞於前胸壁或脊柱上，或因不等同的減速而使心髒發生扭轉，引起損傷。
4、擠壓作用
心髒被擠壓於硬的胸骨與脊柱之間而受傷。
5、爆震作用
衝擊波直接作用於心髒所致損傷。
心髒閉合傷常有合並傷，如胸骨和肋骨骨折、胸腹腔內髒器破裂、血氣胸等等，嚴重時發生心力衰竭而導致死亡。心包堵塞是心髒閉合性損傷中最常見的症狀，多表現為氣短、胸痛。早期表現不明顯，特別是在爭診的情況下，一般的常規檢查無法實施，因此常出現誤診和漏診，等到出現症狀時往往非常凶險而易導致死亡。
心髒鈍性傷可引起不同程度和類型的損傷，根據不同的損傷類型，它的主要臨床表現如下：
1、心包損傷、挫傷或破裂單純心包破裂很少見，一般合並於心髒其他部位損傷。
2、心肌挫傷從小片心外膜或內膜下有出血淤斑(心肌震蕩)，直至全層心肌的撕裂、出血、水腫和壞死等。
3、心髒破裂大多數發生在受傷即刻，引起大出血或心包填塞。極少數為傷後數日或數周後由於心肌挫傷區的軟化、壞死而發生延遲性破裂，在病情相對平穩後突發嚴重胸痛和心包填塞。
4、創傷性心內間隔缺損多為室間隔破裂，發生機製類似於心室破裂。在舒張末期和收縮早期心腔充盈和瓣膜均關閉時，突受暴力使心髒壓力驟升而引起的間隔撕裂，或斷之心肌挫傷後的軟化壞死所致延遲性穿孔。
5、瓣膜損傷以主動脈瓣最多，撕裂或穿孔。其次為二尖瓣，常為腱索或乳頭肌斷裂。原有心髒疾病者，如主動脈瓣二瓣化或馬凡氏綜合征等，更易遭受損傷。
6、冠狀動脈損傷多為左冠前降支裂傷。
7、創傷性室壁瘤為心肌挫傷後壞死或冠狀動脈阻塞引起的真性室壁瘤。
預防外傷，注意安全對前期閉合傷患者出院後要定期隨訪胸部閉合傷中，嚴重心肌挫傷在後期(1-2月內)，少數病例可以出現心包積液、心肌挫傷區形成室壁瘤或突然破裂造成心包填塞，甚至導致死亡因此出院後必須定期隨訪，注意後期處理
心髒鈍性閉合傷輕者表現不明顯、或被其他損傷所掩蓋而致漏診，它的臨床檢查主要有如下幾種：
1、心包穿刺
對具有典型Beck三聯征者是一個重要的診斷和暫時性治療手段，但存在較危險並發症，而且心包腔內血塊凝結時，可出現假陰性，故臨床采用心包穿刺應慎重。
2、床旁超聲心動圖
可節省檢查時間，不僅能準確測量心包內積血，還可了解心內結構及胸腔和腹部合並傷情況，應作為首選輔助檢查。
3、X線檢查
單純心肌挫傷很少陽性體征，心電圖檢查診斷價值較大，表現為ST段抬高和T波倒置低平，多為心動過速，期前收縮和陣發性房顫。危重病人多於臥位攝片，但不易鑒別縱隔及心影增大的程度，且增加檢查時間，應免做X線檢查。
4、血清磷酸肌酸激酶
同功酶CPK-MB和乳酸脫氫酶、功酶LDH1和LDH2有診斷價值。
飲食宜清淡易消化為主，注意衛生，合理搭配膳食。平時生活中堅持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳製品，多吃些蔬菜和水果、補充維生素C等。患者一定要很好配合醫生積極治療，認真休息，合理調節飲食，提高自身的免疫力。
心髒破裂和冠狀動脈破裂病人常迅速死亡，僅極少數有幸能送到醫院得到診斷。少見的創傷性室間隔破裂和瓣膜損傷，若不因其他嚴重合並傷而死亡，病人有機會送到醫院進一步確診後在體外循環下行心髒直視手術。心肌挫傷的治療在於對症處理，控製心律紊亂和防治心力衰竭，並觀察有無室壁瘤發生。對能護送到醫院救治的患者，醫護人員應做好以下的護理準備：
一、術前急救護理及準備
閉合鈍性傷致心髒破裂，通常病情隱匿且傷情嚴重危急。病人入院後，護士應迅速測量生命體征，簡要詢問病史，初步判斷受傷部位及程度，短時間建立兩條以上的靜脈通道。盡量選用口徑粗大的靜脈輸液針頭和肢體粗大靜脈，補充有效的循環血量，采血送檢，備足血源。動態監測血壓、心率、呼吸和脈搏血氧飽和度及心電圖，做好急救物品、藥品的準備工作，配合醫生進行搶救。同時安慰病人，消除其恐懼心理使病人在最佳心理狀態下接受治療。避免不必要的檢查，快速行手術前準備，以免延誤搶救時機。
二、術後護理
1、血流動力學監測
(1)中心靜脈留置導管護理①防止感染：操作時嚴格遵守無菌技術原則，每日換藥1次，常規消毒後局部用3M膠貼覆蓋，如有局部滲血要及時清洗，塗撒凝血酶，用無菌紗布墊加壓覆蓋。②保持導管通暢：衝洗液由1∶4肝素鹽水和壓力袋組成。衝洗裝置與換能器相連，並保持壓力在40kPa，以維持監測係統2mL/h～4mL/h持續衝洗的作用，以防血栓堵管。
(2)使用血管活性藥物的護理常規用心肌正性肌力藥物多巴胺、多巴酚丁胺等增加心肌收縮力，提高心排量，血壓平穩後逐漸減量至停用。
2、呼吸係統護理
病人術後常規使用呼吸機輔助通氣，保證全身供氧，防止二氧化碳蓄積，減輕心髒負荷。觀察機體呼吸功能情況，監測血氣分析，及時調整參數。置管期間還應注意加強呼吸機管道的護理，預防感染。經常聽診肺部呼吸音，定時翻身叩背，及時吸痰，吸痰時間不宜過長，以免缺氧。
3、心包及縱隔引流管護理
術後妥善固定引流管於床邊，注意保持引流管通暢，定時擠捏，並記錄引流量。術後1h內引流量會偏多，屬正常現象。如果術後2h、3h後引流液仍較多，大於300mL/h，且顏色鮮紅，分析原因後給予及時處理。
4、尿量觀察
尿量是反映腎組織灌注、體液平衡的重要指標之一，病人術後常規留置導尿管，準確統計每小時尿量，觀察尿色
5、營養支持
拔除氣管插管後充分清潔口腔，3h～6h後開始進水，無不良反應後逐步進流質、半流質及普通飲食。食譜宜富含蛋白質、糖、維生素、礦物質。
6、預防下肢靜脈血栓形成
術後鼓勵病人盡早行肢體功能鍛煉，防止下肢靜脈血栓形成，各項活動的指標以不出現心悸胸悶為度。