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食管靜脈曲張簡介

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  食管靜脈曲張是因門靜脈係統壓力過高,導致肝功能異常而引發。當原本應該彙入這個係統而回流至心髒的靜脈血液無法流入,淤積在管腔裏就使靜脈異常的擴張而且不能回縮至正常(靜脈壁沒有彈性,血液多了就會擴張,失去正常的管徑,這是它跟動脈的主要區別之一),也就是所謂的曲張。

【詳情】

01食管靜脈曲張的發病原因有哪些

  任何部位的靜脈回流障礙均可引起食管靜脈曲張,後者是門脈高壓的重要並發症,因為在門脈高壓時,門靜脈和上腔靜脈之間有側枝循環形成。具體的側枝循環徑路如下:門靜脈-胃冠狀靜脈-食管靜脈叢-奇靜脈-上腔靜脈。
  食管靜脈曲張對於中國人有特殊的意義,因為我國是乙肝第一大流行國,很多患者最終都進入了肝功能衰竭的肝硬化期。由於肝髒主要的血供來源之一的門靜脈係統壓力過高,導致它的功能異常。原本應該彙入這個係統而回流至心髒的靜脈血液無法流入,淤積在管腔裏就使靜脈異常的擴張而且不能回縮至正常(靜脈壁沒有彈性,血液多了就會擴張,失去正常的管徑,這是它跟動脈的主要區別之一)。也就是所謂的曲張。

02食管靜脈曲張容易導致什麼並發症

  食管靜脈曲張除了一般症狀外,還會引起其他疾病,本病可並發消化道出血,亦可導致出血性休克,嚴重者危及生命。所以一經發現,需積極治療,平時也應做好預防措施。

03食管靜脈曲張有哪些典型症狀

  食管靜脈曲張破裂出血突出的症狀是嘔血,往往是突然發作,血色新鮮湧吐而出,甚至呈噴射狀。因而在急性上消化道出血中,如患者突然出現休克者,臨床上往往多見於門靜脈高壓所致的食管靜脈曲張出血。如患者曾有肝炎、血吸蟲病或慢性酒精中毒病史,體格檢查見蜘蛛痣、腹壁靜脈怒張、脾腫大甚或腹水,而肝功能檢驗有異常,則往往提示是肝硬化並門靜脈高壓。

04食管靜脈曲張應該如何預防

  預防食管靜脈曲張,最關鍵的是治療原發病此外,在大家的日常生活中,應注意保持良好的生活方式,促進身心健康本病嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防

05食管靜脈曲張需要做哪些化驗檢查

  食管靜脈曲張所需進行的檢查主要為食管鏡和食道造影。因為食管靜脈曲張是門脈高壓的重要並發症,因此肝功能檢查也較為重要。主要檢查具體有以下特點:

  1、食管下段粘膜皺縫增寬或迂曲,隨著靜脈曲張進展,病變可延伸到食管中段,表現為縱形走向粗大結節或蚯蚓狀充盈缺損,最後表現為串珠狀充盈缺損。

  2、後期靜脈曲張延伸至中上段甚至食管全長。由於肌層退化,食管擴張,不易收縮,管壁蠕動明顯減弱,鋇劑排空遲緩,但無梗阻現象。

  3、食管靜脈曲張常與胃底靜脈曲張合並出現,亦可單獨存在。後者表現為胃底和賁門部呈葡萄狀、息肉狀、圓形、分葉狀充盈缺損。

06食管靜脈曲張病人的飲食宜忌

  食管靜脈曲張飲食應清淡,並注意營養、衛生。具體可見以下內容:

  1、應多吃低脂肪、低熱量食品,如新鮮蔬菜、水果、雜糧、適量吃瘦肉、脫脂奶、雞蛋白等,尤以綠色蔬菜、海帶、海蜇、紫菜、木耳、豆製品及含維生素B、C的食物等。

  2、飲食易消化且營養豐富,忌食辛辣、肥膩之物,如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。

  3、宜食用生薑,用於促進血液循環、淨化血管、穩定血壓。

07西醫治療食管靜脈曲張的常規方法

  治療食管靜脈曲張,積極治療原發病是關鍵,如肝病的治療等。必要時考慮食管的手術治療。食管靜脈曲張可並發消化道出血,亦可導致出血性休克,嚴重者危及生命。

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