說到結核,大眾比較多熟悉的是“肺結核”,即我們俗稱的“肺癆”,它是由結核杆菌侵入人體後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。為了引起公眾對結核問題的關注,1995年底,世界衛生組織將每年的3月24日作為世界防治結核病日。建國以來,由於我國政府對結核病防治的高度重視,以及抗癆藥物的發展,使得肺結核病得於控製。
除了肺結核外,還有一種生殖器官結核,也是不容忽視的。
近期,廣東省婦幼保健院婦科李荔主任醫師接診了兩位特殊患者---小芳、小燕,她們都是因為月經量減少而來就診,她倆既往的月經都挺正常的,但近半年來月經量卻比以前減少了一半以上,而且經血顏色較黑,經期間還有不規則的出血。在來到省婦幼之前,她們已經去過不少醫院了,中藥西藥也都用上了,但治療的效果卻不怎麼明顯。眼下兩人都已過30歲了,卻仍是遲遲未孕,因此開始有些著急了。
為什麼兩位患者的月經都會由正常而變得如此稀少呢?廣東省婦幼保健院婦科李荔主任醫師在給兩位患者做宮腔鏡檢查時發現,小芳的子宮內壁可見多個黃色結節樣肉芽狀贅生物,病理檢查提示為子宮內膜結核;而小燕的宮腔則基本完全粘連了,僅能見到少許內膜組織。後來再次詢問病史時,患者才告訴醫生說:自己曾患過肺結核,並經過了3年的抗癆治療。“真凶”終於浮出水麵:原來導致兩位患者月經量減少的原因均為子宮內膜結核。
子宮內膜結核是由結核杆菌引起的子宮內膜炎症,常繼發於肺結核、腎結核、胃腸、骨或關節結核等,是全身結核的一部分。子宮內膜結核的病原體主要來源於肺或腹膜結核。由於結核杆菌引起的疾病症狀有時會缺乏特異性,如通過呼吸道傳染的結核,潛伏期可長達數年,而且有些肺結核患者可能隻是表現出長時間的咳嗽而並沒出現典型的咳血症狀,加之對結核的警惕性降低,使得這類患者不能得到及時的診斷和治療。於是,這些部位的結核杆菌就有可能會通過血液循環、直接蔓延或者淋巴傳播等方式到達其他部位,如果是到達了生殖器官,就可引起生殖器結核,而女性生殖器結核中較為常見的是子宮內膜結核,它約占女性生殖器結核的50-60%。