小小魚刺竟然真的能殺人!
日前,蘇州大學附屬第一醫院消化科副主任醫師劉強的@消化科倔老頭 發微博,一位35歲女性因為一根魚刺喪命。
微博中說得清楚:
食道中段一魚刺深深刺入食道壁,CT提示魚刺已刺入主動脈……
胸外科會診後建議支架後內鏡取魚刺,然而家屬卻因為費用原因猶豫了半天才最終同意。
結果患者在手術準備過程中突發主動脈破裂,搶救無效死亡。
據醫學界報道,食管中段前麵貼著心髒,後麵貼著降主動脈,魚刺很容易穿過食道壁紮進降主動脈。一旦魚刺沒穩定住,在降主動脈上形成破口或進一步撕裂,就引發大出血。
一旦主動脈破裂出血,根本來不及搶救,可以直接宣判了,即使搶救,死亡率也幾乎100%。
誤吞魚刺,7處可致命!
據浙江金華援疆醫生 @白衣山貓的科普,魚刺、雞骨等異物進入食道後有七大危險地帶,處處可能致命:
魚刺致命第一處咽喉附近
大部分的魚刺都卡在舌根部、扁桃體、會厭處。
如果不及時取出,魚刺刺入部位的感染引起局部膿腫、感染擴散形成頸部深處的大膿腫,這些膿腫,可以壓迫氣管使人窒息而死,也可以爛穿頸部大血管分分鍾致命。
魚刺致命第二處刺入食道
魚刺致命第二處是刺入食道,奔向主動脈。食道和主動脈乎是全程貼在一起的。有些魚刺直接就刺破主動脈了。
魚刺刺破主動脈是什麼概念?你拿縫衣針去刺破一個氣球看看,“嘭”的一聲,就爆了。主動脈的出血,比氣球爆了還厲害,可以分分鍾把人給掛了。
如果魚刺隻是刺破主動脈壁的一部分,在魚刺取出來以後,不治療還會感染,形成膿腫,也是分分鍾掛了。
食道裏的魚刺如果刺到了食道,那麼取這根魚刺,要消化內科、胃鏡室、手術室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人員器材到位後,才敢在胃鏡下取魚刺。萬一大出血,還可以救救試試看。
其實一旦大出血,一大半人是救不回來的。
魚刺致命第三處胃穿孔
胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及時手術治療,也會死亡。
還有一種情況是,魚刺刺入胃壁後,慢慢地刺穿,然後被周圍的組織包裹,然後慢慢地到處跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊,比如肝髒。
魚刺致命第四處刺破小腸
刺破小腸一樣會引起嚴重的腹膜炎,置人於死地。
魚刺致命第五處刺破闌尾
刺破闌尾導致發炎,闌尾穿孔導致彌漫性腹膜炎。當然要手術切除闌尾。
魚刺致命第六處刺破大腸
大腸裏細菌多,穿孔後腹腔汙染嚴重,腸壁薄,血液供應不好,所以大腸被刺破導致的彌漫性腹膜炎,是很致命的。
魚刺致命第七處刺在肛門
刺在肛門處,導致肛旁膿腫。肛旁膿腫如果處理不好,會轉為肛瘺。雖然不致命,但也夠受的啊。