一、檢驗
1.尿常規檢查,尿道有無感染,必要的時候可以做塗片檢查,以確定是真菌還是細菌引起。
2.檢查尿道分泌物有無衣原體和支原體感染,判斷是不是非淋菌性尿道炎。
3.龜頭瘙癢是因為前列腺炎引起的,需要做前列腺檢查。
二、診斷
診斷主要依據病史,臨床表現和檢查。
三、區別診斷
1.龜頭橡膠腫
陰莖,龜頭充血,水腫。患者發病前有過性接觸史,尤其是不潔性交史,臨床表現典型,在短的潛伏期後發生軟而扁軟的丘疹、膿皰、潰瘍,單側性化膿性淋巴結炎,直接鏡檢並培養檢出杜克雷嗜血杆菌, PCR檢測杜克雷嗜血杆菌 DNA, PCR檢測杜克雷嗜血杆菌 DNA,可作出診斷。
2.淺表陰莖表淺性潰瘍
陰莖潰瘍潰瘍是指陰莖皮膚表麵組織缺損、潰爛,其表麵常覆蓋有膿液、壞死組織或痂皮。
四、治療
對於導致龜頭瘙癢的原發疾病要及時治療。
每日進行局部消毒,也可以用碘伏進行清洗,也可以用潔爾陰清洗,局部塗氟冰霜可以緩解不適。
引起細菌感染的患者可以用1:5000高錳酸鉀溶液清洗局部,然後塗抗生素軟膏,常用的是複方酮康唑軟膏。在這期間使用抗生素。
需要進行物理治療。還可以做包皮手術,防止炎症的發生。
五、預防
1.日常生活中要注意個人衛生。如果出現瘙癢症症狀,應立即到醫院就診。
2.對原發性疾病積極治療。常見的症狀有:包皮過長、包皮龜頭炎等。如果發現以上疾病,應首先治療。
3.防止感染白念珠菌、白念珠菌、衣原體、支原體、淋病雙球菌或其他細菌等不潔性交。
