半月板修複手術,術後應如何康複鍛煉?

作者:tingting  時間:2018-05-18 11:09:58  來源: 大眾養生網

膝關節非常的脆弱,經常從事體育運動項目和長期從蹲位工作的人員,膝關節很容易受磨損,比如運動員、修理工等這類人患半月板損傷的幾率就比較大,一般采取藥物治療或理療的方式來進行修複,嚴重的通過手術治療,但是後期該如何進行修複性鍛煉幫助更好的恢複呢?

半月板修複手術,術後應如何康複鍛煉?

急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢複行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。

根據膝部受過傷及以上表現特點,加上膝關節特殊檢查試驗陽性,可以初步確定半月板損傷。不過,膝關節結構複雜,引起疼痛、交鎖、彈響、無力的傷病,如側副韌帶損傷、遊離體、交叉韌帶斷裂、盤狀半月板等較多,可能互相混淆不清。因此,除了常規攝膝關節X光片外,還需要選擇其他特殊方法檢查。

一種方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,但價格較高。

關節鏡檢查是在麻醉下,將精致靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外麵直接看到關節內部的各種病變,同時還可用附設的精細器械進行關節內的手術。關節鏡檢查優點很多,創傷小,病人痛苦輕,但由於受條件限製,目前應用還不夠普遍。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。

半月板修複手術,術後應如何康複鍛煉?

半月板隻有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行愈合。服藥、打針、貼膏藥或理療,隻能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。

少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。

為了促進恢複,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平臥床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反複用力。或將下肢伸直抬起,放下,反複進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裏麵出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動範圍。鍛煉程度與恢複效果有明顯關係,鍛煉愈好,效果愈佳。

1、想完全恢複這個不可能性不大。原因有2點:一是半月不可自行恢複,人工修複材料遠遠不能達到原有水平。二是膝關節經曆創傷手術後周圍組織會出現一係列改變增生,關節生物力學達不到原有水平(膝關節是人體最複雜的關節)。如果恢複良好,再進行一般劇烈點的跑跳是可以的容易再受傷要時刻保護好自己的。當然比不上職業著名運動員的康複治療。

半月板修複手術,術後應如何康複鍛煉?

2、你沒有談到現在你的關節活動角度問題:所以給出康複建議是(僅供參考):

一是關節活動度練習,伸直退與主被動彎曲相結合。

二是肌力練習,以股四頭肌為主,可以靠牆半蹲或功率自行車。

三是服用藥物,如布洛芬(鎮痛),鹽酸氨基葡萄糖片,藥物注射與封閉:玻璃酸鈉

四是理療:建議采用中頻電治療消腫止痛促進炎症消退。

3、康複後應加強肌力鍛煉,靈活性練習。時刻注意自我保護,冬天注意保暖。年齡超過45隨後注意關節退行型變骨質增生。

1、術後1周達到90度,4周達到120度,剩餘的角度在8-10周內練習到正常水平,練習時循序漸進

2、夾板在術後第一周結束時候調整至30度,在術後4周左右調至120度左右,並佩戴至術後8-10周,術後4周內晝夜佩戴

3、術後4周後練習靜蹲、術後6周後抗阻屈、伸膝

4、整個練習過程中注重伸直功能,每天練習不少於1次

5、練習至傷腿單腿完全伸直位做金雞獨立動作可穩定堅持超過1分鍾即可脫拐

6、練習後注意冰敷,平時疼痛時也可冰敷,減輕腫脹

  • 男科醫院
  • 婦科醫院
  • 皮膚科醫院

猜你喜歡


相關文章

相關問答


    養生食療




    一周熱門


    熱點排行

    • 飲食
    • 偏方
    • 減肥
    • 美容

    熱門精選


    微信掃一掃