何傑金氏病是一種發病原因不明的疾病,疑似與免疫缺陷、感染、遺傳等因素都是相關的。何傑金氏病分為不同的時期,在不同的時期,症狀表現是不同的,當然在治療方法上麵,也是有所差異的。那麼,何傑金氏病在早期有哪些症狀呢?下麵就為大家詳細介紹何傑金氏病不同病期的症狀及治療方法。
一、病因
本病的病因和發病機理尚不十分清楚,可能與免疫缺陷、反複感染、遺傳性或者獲得性免疫障礙等因素導致T抑製細胞的缺失或功能障礙,免疫調節功能長期負荷,免疫細胞發生異常的增殖反應,最終出現無限增殖,導致發病。
二、臨床表現
HD分期的目的是為了明確病變的分布範圍和確切部位,這對決定采用的治療措施和估計預後有及其重要的意義,也便於治療前後比較而評價其治療效果。在國際上廣泛應用的分期方法是在Rye會議(1965)的基礎上,經AnnArbor會議(1971)修訂後確定的。 HD的國際臨床分期(AnnArbor會議,1971)標準如下。
Ⅰ期:Ⅰ:單個淋巴結外器官區受侵犯。
ⅠE:單個結外器官或部位受侵犯
Ⅱ期:Ⅱ:在膈肌同側的兩組或多組淋巴結受侵。
ⅡE:在膈肌同側的一組或多組淋巴結受侵,伴發局部器官或部位同時受侵犯。
Ⅲ期:Ⅲ:膈上下淋巴結同時受侵犯
ⅢE:膈上下淋巴結同時受侵犯,同時伴有局限性結外器官或部位受侵犯。
Ⅲs:膈上下淋巴結同時受侵犯,同時伴有脾髒受侵犯。
ⅢsEⅢ+ⅢE+Ⅲs:一個或多個結外器官廣泛性或播散性侵犯,同時伴有局限性結外器官或部位受侵犯,受侵犯部位可用符號表示。肝受侵。
Ⅳ期:受侵犯-H+,肺受侵犯-L+,骨髓受侵犯-M+,皮膚受侵犯D+,胸膜受侵犯-P+,胃受侵犯-D+。
全身症狀分組:每組分為A、B兩組。凡有以下症狀者為B組,無以下症狀為A組。
1、發熱不是其它原因引起的,經常發熱38℃以上;
2、有盜汗;
3、體重減輕,無其他病因引起的體重減輕10%以上者。
結外器官是指除去淋巴結、脾髒、胸腺、扁桃體環、闌尾及Peyer淋巴結的器官和組織。
三、治療方案
HD的治療方法有方射治療、化學治療、中醫治療和其他輔助治療,如外科手術、免疫治療等。HD的治療原則:中醫藥貫穿治療始終並在治愈後堅持應用兩年左右。局部病變(Ⅰ、Ⅱ期)以放療為主。全身病變(Ⅲ、Ⅳ期)以化療為主。間或輔以手術治療、免疫治療。
根據臨床分期采用的治療方法為:
對Ⅰa、Ⅱa膈上病變,采用鬥篷野放療加全淋巴結放療(上腹、主動脈旁、脾區)、不加化療。對Ⅰa、Ⅱa膈下病變,應采用倒Y野(包括脾蒂)放療(放療前作局部病變切除,脾切除療效更佳),不加化療。Ⅰa、Ⅱa膈上或膈下病變也可采用全部淋巴結放療,而不再加化療。Ⅲa采用全部淋巴結放療加化療。Ⅲb采用化療加主要病灶局部放療。Ⅳa、Ⅳb化療加主要病灶局部放療。