狹窄性腱鞘炎是什麼

作者:mingjun  時間:2018-11-05 13:54:07  來源: 大眾養生網

狹窄性腱鞘炎是一種常見的腱鞘疾病。發生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎;發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為扳機指。

臨床表現:

手指彈響伴明顯疼痛,嚴重者患指屈曲不敢活動。疼痛常在掌指關節掌側,體檢時可在遠側掌橫紋處捫及痛性結節,活動時隨屈肌腱上下移動,並可發生彈響。各手指發病頻度依次為拇、中、環指。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎表現在橈骨莖突處疼痛,局部壓痛,有時可捫及痛性結節。握拳尺偏腕關節時,疼痛加劇。

診斷:

1.指屈肌腱腱鞘炎

(1)常見於婦女,好發於拇、中、環三指。

(2)局部有疼痛和壓痛,並可捫及硬結。硬結可隨手指屈伸而活動。

(3)可出現“彈響”,嚴重時,患指屈伸活動受限,或是伸直位不能屈曲,或是屈曲位不能伸直。

2.橈骨莖突腱鞘炎

(1)腕橈骨莖處有疼痛、壓痛和局限性腫脹。拇指與腕關節活動時疼痛加重。

(2)橈骨莖突腱鞘炎試驗:患手握拳,拇指屈於掌內,腕尺偏,若在橈骨莖突處產生疼痛加劇,表示有腱鞘炎。

治療:

1.保守治療:減少活動,熱敷,類固醇鞘管內注射有較好的療效。

2.如保守治療無效,可考慮行狹窄的腱鞘切除術。

3.小兒先天性狹窄性狹窄性鞘炎,一般保守治療無效,應采取手術治療。

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  • 婦科醫院
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