現在的女生對自己的下巴非常不滿意,非常喜歡尖尖的下巴,對於下巴厚厚的肉和下巴很寬的現象是覺得很不好看的,而且現在多數女生擁有尖下巴的會形成瓜子臉,所以會進行下巴截骨術,這是一項切除手術,同時也屬於整形類的,在做這項手術的過程中有哪些類型值得我們注意和了解?
下巴截骨術,是通過整容手術的方式治療,下頜骨外翻增厚,使得臉型成梯形,不符合美學標準的臉型。
手術方式
截骨術
切口起自下頜升支前緣咬合平麵上外側,沿前庭溝偏頰側5mm至下頜第一雙尖牙,切開黏膜骨膜。利用"脫套"技術骨膜下分離,暴露下頜骨升支的中下部、下頜角和下頜體的後部。
按術前設計用小圓鑽標記,用長柄圓鑽和擺動鋸弧形截骨,截透下頜骨外板及部分內板,尚存的部分骨連結用彎形骨鑿鑿開。分離內側的翼內肌的附麗,將截下的下頜角完整取出,截骨線打磨修整至光滑流暢。
磨削術
磨削術 又稱銑骨術,切口設計及骨膜剝離同前,利用銑頭磨削下頜骨外下側,使之成楔狀改變,故此手術的效果,與前者方法有相當的不同,前者外觀及觸摸均感到到明顯改變,而此方法術後觸摸時可能仍感有明顯的方形下頜骨,但外觀卻無此症狀,故一樣有明顯的手術效果,目前比較流行。
手術過程
1、下頜角截骨術的切口設計:自耳垂下皺襞處沿耳後基部上行至中上1/3處向後延伸至發際,沿發際向下達下頜角平麵。在皮膚表麵用亞甲藍標出下頜角位置、下頜緣以及頦孔的體表投影位置。截骨線同前依Kamiishi截骨線在皮膚表麵標出截骨線投影。
2、下頜角的顯露:首先沿耳後切口線在耳後筋膜淺層平麵翻起耳後皮瓣,到達胸鎖乳突肌前緣後,在腮腺咬肌筋膜淺層向前分離至下頜角表麵。用左手示指觸及下頜角中心部位,右手持蚊式鉗順下頜緣平行方向鈍性分離咬肌筋膜達骨膜表麵,切開骨膜後用骨膜剝離器沿下頜骨下緣在骨膜下分離咬肌附著點,並用下頜緣剝離器或剝離子將下頜骨側緣軟組織略剝離1.5~2.0cm寬,用深部直角拉鉤拉起咬肌遊離端,用淺部直角拉鉤將下頜角後緣軟組織拉開,用腦壓板沿下頜角後緣內側麵緊貼骨麵插入已剝離好的腔隙內保護深部軟組織,至此,下頜角前後緣均已充分顯露。依術前曲麵斷層X線片設計的截骨量,用亞甲藍在下頜角上方標出截骨線,截骨寬度最寬處約1.5cm,長度為5.5~7.0cm.
3、用來複鋸或裂鑽沿截骨線截除肥大的下頜角,下頜角截骨術時注意保護周圍的軟組織勿受損傷,尤其當用裂鑽切割時,不可使軟組織進入手術野,否則高速旋轉的鑽頭將造成軟組織的撕裂傷。用小骨刀沿截骨線輕輕鑿斷部分骨連接處取出截下的骨塊,用手指觸摸截骨麵是否平整,用瓜形鑽磨削平整截骨斷端的銳利麵,並將截麵修至較圓滑為止。