若是不經意間發現自己牙齦裏麵長有白色的小膿包，就應該要去做口腔方麵的詳細檢查，有些時候就可以得知自己出現這種情況的具體原因，大部分都是在發生急性牙周炎以後才會引起這種臨床表現，隨著病情加重患者還會感到牙齒鬆動，體溫升高和頭痛等一係列的並發症，需要盡快去治療。
指根尖周圍的牙周膜和牙槽骨等尖周組織的疾病。
（一）急性尖周炎
1．急性漿液性尖周炎
因根尖部壓力使牙齒向外移行，患者感覺牙齒伸長，患牙早接觸，咬合不適或輕微咬合痛，患牙用力咬緊時由於根尖部血液被擠向四周症狀暫時緩解。
2．急性化膿性尖周炎
疼痛非常劇烈，呈持續性、搏動性，患牙鬆動嚴重，觸、叩痛明顯、齦及麵部腫脹，根端紅腫壓痛，牙伸長感，不敢對牙合，頭痛，體溫升高，煩躁，痛苦麵容，所屬淋巴結腫大、壓痛。
（二）慢性尖周炎
症狀體征患牙出現自發性強烈、持續的跳痛，伸長感加重，患者因而不敢對牙合。叩痛（++）-（+++），鬆動II—III度。根尖部牙齦潮紅。但無明顯腫脹。捫診感輕微疼痛。相應的下頜下淋巴結或額下淋巴結可有腫大及壓痛。
根管治療的療效還是需要時間來證明。不能靜止地看問題。需要根據治療前後的照片對比來進行判斷，如果和治療前相比，病變縮小了，那就是在好轉。臨床上常規在根管治療後3個月、6個月、一年、兩年時進行複查，觀察療效。
另外，麵對一個有根尖透影區，而沒有臨床症狀的患牙，是否需要進行根管再治療，則要根據下一步的修複計劃和患者的主觀意願等來決定是繼續觀察還是立刻重新治療。
一些多年前塑化治療或塑化＋根充的牙齒，片子上表現為根充不滿，根尖有透影區，但沒有臨床症狀，目前也沒有固定修複的需求，那可以暫時不動它，而是定期複查X線表現。很多牙齒的根尖病變在塑化後揮發生纖維性愈合，這時候，雖然有透影區，但沒有炎症存在，無需再治療。而當這顆患牙需要進行固定修複時，則最好打開探察塑化效果，如果效果不佳，則重新治療，並定期複查，確定病變在好轉，才能進行下一步修複。
