舞蹈病又被稱為類風濕性舞蹈病。常產生於鏈球菌感染感染後,為急性風濕熱中的中樞神經係統病症。變病關鍵影響大腦皮質、基底節及丘腦,由錐體外係作用失衡引發。
界定
亨廷頓氏舞蹈症病也叫舞蹈病,是多聚穀氨酰胺病症的一類,主要是大家族基因遺傳或是基因變異。依據人類基因方案數據信息,覺得最開始的誘因是原始人類受狗類伯爾諾病毒感染感染。導致的精原幹細胞美容CAG的過多反複有關係,要是自父母任一方基因遺傳缺點的遺傳基因,皆會主要表現出病征。因此媽媽的年紀不容易對症狀有影響。爸爸年紀越大的病發越快。
歸類
舞蹈病(chorea)屬錐體外係病症,以民族舞蹈樣不運動性為特點。有小舞蹈病和基因遺傳特發性舞蹈病二種。
小舞蹈病
風濕熱在中樞神經係統最普遍的主要表現。現病史不長,能自發性減輕,但可發作。約1/4患者病前有風濕病主要表現。病發年紀在5~15歲中間,男人女人發病率為1∶2。變病關鍵侵及大腦皮層、基底節、脊髓和丘腦。臨床症狀一般為遲緩發病,在臉部的民族舞蹈樣姿勢主要表現為皺額、眨眼睛、努嘴、伸舌頭、觸動嘴角等姿勢。上肢常以近端肌肉群累及主要表現,如縮肩、極速揮舞上肢等。下肢姿勢較少。以上姿勢在心態焦慮不安時加重,睡眠質量時消退。患者經常出現精神病症狀,從心態不穩演進到笑哭諸行無常。比較嚴重病案會有視出現幻覺,乃至譫妄狀態和躁狂。查驗時除見有不獨立姿勢外,肌力廣泛不高,共濟失調具體表現為手臂修複姿勢阻礙。預後良好。急性症狀需臥床,有精神病症狀者應對症治療解決。
遺傳特發性舞蹈病
一種常染色體顯性基因病,關鍵病發部位在第四號性染色體的亨廷頓遺傳基因,其病發原因主要是紋狀體內膽堿能和γ-氨基丁酸能神經細胞的功能減退,使黑質膽堿能神經細胞作用相對性較為亢奮引發。關鍵病理學主要表現為尾狀核和殼核內中小型中間細胞顯著脫落,伴隨大腦皮層委縮和腦顱擴張。
普遍的病發年紀是30~45歲,但也偶常見於少年兒童。先發病症是隱襲地不運動性,在臉部和上肢最顯著,常呈迅速和“顫動性”民族舞蹈樣姿勢。經常在不運動性發病之後多年內產生特發性癡呆,大部分患者越來越滯銷品、冷漠或激動,並可產生出現幻覺。該病呈特發性,最後造成 身亡。一般現病史為10~15年,生存20~30年也並不是不普遍。
病症
舞蹈病在早期症狀常不顯著,主要表現為病人比平常心神不安,專注力不集中化,課業倒退,肢體動作愚鈍,筆跡傾斜和手上持物常常迷失等。進而出現民族舞蹈樣姿勢。它是一種很快的、不規律的、無目地和不獨立的健身運動,源於一側臉部或一肢,慢慢擴張到一側,再擴散至另一側。這時走動、站立、穿衣服、拿筆等姿勢產生阻礙,臉部有皺額、弄眉、眨眼睛、伸舌等奇特小表情,比較嚴重的病案可有語言、咬合及吞咽困難。
民族舞蹈樣姿勢,在注意力集中或情緒激動時加劇,入眠後消退。肌張力常看起來變弱,肌力廣泛減少,各骨節可過多挺直,膝腱反射常消退,覺得無障。精神改變輕和重不一,大部分病人脾氣暴躁,非常容易激動而導致失眠。比較嚴重病案可有意識模糊、空想、出現幻覺、躁動不安、木僵等,腦電可顯示信息出現異常慢波。