治療方法:
1)免疫刺激劑:近年又有報告對頻繁複發或腎上腺皮質激素依賴型患者給於此藥(隔日一次),112日後在激素撤藥過程中,保持蛋白尿完全緩解者顯著高於對照組。有觀察發現,如果療程太短(12周)則無效。國內有解釋應用卡介苗治療難治性腎病綜合征者,不僅臨床療效明顯,而且可改善淋巴及單核吞噬細胞的功能。
(2)靜脈免疫球蛋白:此藥作用機理可能在於免疫球蛋白與腎小球的免疫複合物相結合,改變其晶體狀態,從而促其溶解,或封閉了巨噬細胞和B細胞的Fc受體,從而抑製了B淋巴細胞合成抗體。
(3)血管緊張素轉換酶抑製劑:近些年來,用此類藥物(卡托普利,苯那普利,依那普利等),治療非糖尿病性腎病綜合征,可降尿蛋白30%~50%,而降蛋白尿有效組其腎功能也較穩定。不影響腎髒的血流動力學改變。因此,有報告用藥達12~18個月,比較安全。
(4)非固醇類消炎藥:此類藥物通過抑製前列腺素PGE2產生,減少腎髒局部炎症性、通透性,有較肯定的減輕尿蛋白作用。但由於PGE2減少,影響腎內血流分布,腎皮質血流量減少,引起腎小球濾過率下降。故目前不提倡應用此類藥降尿蛋白。而且此類藥物降尿蛋白效果很不穩定,停藥後數周即反複。(5)抗血小板聚集藥物及抗凝治療:此類藥物可能有改善腎小球毛細血管內凝血的功能,應用於腎病綜合征,無肯定結果。