括約肌主要分布在肛門附近,是人體比較重要的器官,如果括約肌出現鬆弛的話,是很容易造成肛周疾病,並且對平時的性生活也會造成很大的影響。因此,在出現括約肌鬆弛的時候,患者是非常關心治療的措施的。那麼,括約肌鬆弛如何進行治療?下麵咱們就來詳細了解一下吧。
㈠ 保守治療:包括調理飲食、藥物治療、提肛訓練、生物反饋治療、電刺激治療等;
1、藥物治療:包括調理飲食、整腸生、易蒙停等止瀉藥物,對內括約肌損傷效果較好。
2、生物反饋治療:生物反饋治療可提高肛管縮榨壓、延長收縮時間、降低直腸感覺域值、增加直腸容量、減少排糞次數。國外資料顯示,治療後肛門功能明顯改善者占23 %,有效41%,無效36%。伴有直腸容量明顯減小、肛管括約肌收縮不對稱的病例治療效果較差。
3、骶神經持續性電刺激:是永久性植入電極於骶前,刺激器通過隧道置於腹壁。經治療可中度提高肛管縮榨壓,而肛管靜息壓、直腸感覺域值和容積無改善。該法較適宜於肌肉萎縮致內外括約肌乏力病例。對於自發性失禁患者隻有少數病例有效,機理不明。
手術療法:手術種類很多,應特別強調在明確病因關鍵所在後針對性地行簡單、有效的手術。對於藥物、生物反饋、單純修補術等治療無效的難治性失禁,為避免結腸造口常需進行複雜的大手術,但往往手術越複雜,成功率越低。
1、肛管括約肌修補術 目的:將切斷的括約肌兩端瘢痕組織分離、縫合。多用於損傷不久的病例,括約肌有機能部分占1/2者。如傷口感染應在6~12月內修補,以免肌肉萎縮。若就診時間晚,括約肌已萎縮變成纖維組織,則術中尋找及縫合都困難,影響療效。
2、括約肌折疊術 適用於括約肌完整但鬆弛的病例。
括約肌折疊術常用的術式有:
⑴肛管前括約肌折疊術;
⑵陰道內括約肌折疊術;
⑶parks肛管後方盆底修補術,手術通過不同入徑,將括約肌和肛管周圍肌肉折疊、縫合,恢複肛管括約肌和肛周肌肉的張力,重現肛管括約肌的功能。3種術式各有其優缺點,應根據患者具體情況選用。
3、皮片移植肛管成形術 適用肛管皮膚缺損和粘膜外翻引起肛門失禁者。將帶蒂皮片移植於肛管內,修補缺損的肛管上皮,剪除脫垂的直腸粘膜,矯正肛管皮膚缺損和粘膜外翻,恢複肛管功能。
上麵就是對括約肌鬆弛如何進行治療的介紹,希望對大家的認識有幫助。治療括約肌鬆弛的方法還是比較多的,但是不同患者的情況有很大的差別,在平時的生活中,如果發現類似的情況,最好是不要慌張,及時到正規的醫院進行診治,是能夠盡快的改變病情的。