每個人總是無法避免身體會出現一些疾病,疾病不僅會帶給我們很多疼痛還會影響到我們的正常生活,其中慢性膽囊炎就是比較常見的疾病,但是由於我們的缺少一些醫療常識,有時候在疾病出現的時候不能及時發現進行治療,為了能夠擁有健康的身體,下麵我們一起了解下慢性膽囊炎急性發作的症狀。
慢性膽囊炎急性發作的症狀
在不同患者可有甚大區別,且與實際的病理變化也常不一致;大多數病人合並有膽囊結石,過去多有膽絞痛發作史。患者症狀可以明顯地繼急性膽囊炎首次發作後即不斷出現,也有發病隱匿,症狀輕微,甚至診斷確定後才注意有症狀存在。
1.消化不良 表現為上腹飽悶、不適、飽食後上腹不適。
2.對脂肪性食物不耐受。
3.右上腹痛 患者還常感右肩胛骨下或右腰部隱痛,有時和膽絞痛相仿。
4.體檢除右上腹輕度觸痛外,常無陽性體征。偶可捫及腫大的膽囊,亦可在第8~10胸椎右側有壓痛。
.用藥治療
1.內科治療
(1)一般治療:低脂飲食,可減少發病機會。
(2)解痙、鎮痛:一般情況下可給予33%硫酸鎂10~30ml口服利膽,或單用抗膽堿能藥物,如阿托品0.5mg,或山莨菪堿10mg肌內注射解除Oddi括約肌痙攣。
(3)驅蟲治療:如十二指腸引流物發現有梨形鞭毛蟲或華支睾吸蟲感染者,應進行驅蟲治療。
(4)溶石療法:口服熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸溶石,但療效不肯定。近年來,通過逆行胰膽管造影放置鼻膽管,鼻膽管內直接將溶石藥物注入膽管及膽囊內,可提高療效,但療程較長,費用也較昂貴。
(5)抗菌治療:對於感染性膽囊炎或其他類型膽囊炎合並細菌感染者,應給予抗生素抗感染治療,抗生素應用方案與急性膽囊炎基本相同。
2.外科治療 一些非結石的慢性膽囊炎可通過飲食控製及內科治療而維持不發病,但療效不可靠。對伴有結石者,由於其反複急性發作的可能性大,且可引發一係列並發症,因而目前普遍認為手術仍是慢性膽囊炎的最佳治療方案。
(1)有症狀的患者,尤其是反複發作伴有膽囊結石的慢性膽囊炎患者,手術切除膽囊,根本去除感染病灶,防止一切並發症,是首選的治療方案。
(2)對臨床症狀輕微、不典型或診斷不確定的患者,手術切除膽囊療效可能較差,所以手術時應注意適應證的選擇。
(3)對於全身情況較差而不利於手術的患者,應先給予積極的內科治療,待全身情況好轉後再行手術治療。
3.內鏡治療
(1)腹腔鏡下膽囊切除術:對於與周圍組織無明顯粘連的慢性膽囊炎或合並膽囊結石的膽囊炎,尤其是全身一般情況不宜實施普通外科手術者,可通過該方案切除膽囊。
(2)十二指腸鏡下Oddi括約肌切開術:對於伴有膽管結石的慢性膽囊炎患者,有條件的情況下必須在手術前作ERCP及乳頭括約肌切開取石術,再根據情況決定是否手術切除膽囊
上麵是對慢性膽囊炎急性發作的症狀介紹,通過了解之後我們在身體出現這樣症狀時就及時到醫院進行檢查治療,同時為了避免疾病帶給我們的痛苦,我們也要保持良好的生活習慣,平時一定要多注意飲食治療,不要總是吃得太過油膩,更不要吃辛辣刺激性的食物,另外也保證規律的作息。