起因:
該病多為間接暴力所致,跌倒時手先著地,外力沿橈骨向上撞擊肱骨外髁而導致骨折。按骨折塊移位的不同,分為不移位骨折、輕度移位骨折和翻轉移位骨折三種。
1.不移位骨折
暴力的作用較小,隻發生骨折,如裂隙骨折或無移位的肱骨外髁骨折。
2.輕度移位骨折
骨折塊向外移位或旋轉移位,但仍位於肱骨小頭和肱骨近端骨折麵之間的骨折塊。
3.翻轉移位骨折
翻轉移位骨折又可分為後移翻轉換和前移翻轉換。後退翻轉換又稱為伸直翻轉移位型,這種類型比較多見,前移翻轉又稱為屈曲翻轉移位,這種類型很少見到。
臨床表現:
側方腫脹,並逐漸擴散到整個關節。骨折脫位型腫脹最為嚴重。肘外部出現瘀斑,逐漸擴散到腕部。受傷後2~3天皮膚出現水皰。肱骨下端周圍有明顯的壓痛,甚至會有明顯的肘外壓痛。移位型骨折的患者可觸到骨擦音和活動骨塊。可能出現肘外翻畸形,手肘變寬,改變後肘三點關係,肘關節活動喪失。