膽道蛔蟲病的臨床表現和治療方法

作者:xxx88  時間:2015-07-20 01:09:51  來源: 大眾養生網

臨床表現:

1.兒童、青少年多見,常有驅蛔蟲史。

2.突然陣發性上腹鑽頂樣痛,間歇期宛如常人。

3.絞痛時伴惡心、嘔吐,可吐蛔蟲。

4.後期有膽管炎及各種並發症表現。

5.腹肌軟,僅有劍突下或右上腹深壓病。

6.間歇期無體征。

7.症狀劇烈,但體征輕微,“症征不符”為本病特點。

該病以兒童和青年人多見。主要症狀是腹痛,可以突然發生劇烈的上腹部疼痛,呈陣發性,持續一定時間後可自行緩解,間隙期可以完全不痛。常可伴惡心、嘔吐,常見有吐出蛔蟲者。靜脈膽道造影、內窺鏡逆行胰膽管造影或經T型管膽管造影、B型超聲等檢查,對本病的診斷有一定幫助。

治療方法:

一、非手術療法:中西醫結合治療

1)解痙止痛;

2)驅蟲排蟲:直至糞便蟲卵轉陰;

3)消炎利膽:病初可暫不用抗生素,如並發膽道感染則使用抗生素;

4)維持營養水電解質和酸堿平衡:對膽道感染者,全身中毒症狀嚴重或腹痛嘔吐頻繁或出現並發症者,應予以禁食、輸液,給予維生素並根據血化學補充有關電解質和維持酸堿平衡的藥物,必要時給予氨基酸輸血血漿等;

5)經纖維指腸鏡置於圈套器將蛔蟲體套住後取出,對嵌頓在指腸乳頭或鑽入膽總管內的蛔蟲均可取出。

二、手術治療

經非手術治療3-4天無效且症狀加重,有明顯並發症,即行膽總管探查取蟲,引流膽汁。膽囊壞疽者切除膽囊,膽道出血者可行肝固有動脈結紮術。有其他並發症時做相應處理。術中、術後均須考慮驅除腸道蛔蟲,以防複發。

患上膽道蛔蟲病後,身體會出現膽道蛔蟲病的臨床表現,患者可憑借身體不適到醫院檢查,確診了疾病後再采取治療,治療後患者還要注意身體的護理,因為疾病發作時,會產生疼痛,患者不要隨意使用藥物控製,就樣隻會治標不治本,患者要到醫院采取正規的治療才行。

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