白細胞酯酶是白細胞內的特異性酶類,主要見於中性粒細胞,白細胞在尿液中的酯酶高提示尿路感染,在腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等患者中比較常見。
1、腎盂腎炎:通常是上尿路感染,白細胞聚集在上尿路感染,隨著尿液排出體外,出現白細胞酯酶偏高的情況,患者會出現尿頻、尿急、發熱、腰痛等症狀。建議在合理的情況下增加飲水的量,同時選用莫西沙星、呱拉西林、頭孢呱酮等抗生素。也可選擇枸櫞酸鉀,減少尿對膀胱的刺激;
2、膀胱炎:通常是由於下尿路細菌感染所致,病人會有尿痛、尿道灼燒感、尿急等症狀。建議選擇左氧氟沙星、頭孢拉定、克林黴素等抗菌藥物。此外,要避免食用酒精、咖啡、辣椒等刺激食品,以免刺激膀胱頻繁排尿;
3、尿道炎通常是由細菌、支原體等感染引起的,主要是通過性傳播,病人會表現為尿道口刺癢、排尿困難等,女性陰道分泌物增多也有可能發生。阿莫西林、呱拉西林等青黴素類藥物是治療的主要藥物,也可選用大觀黴素、頭孢曲鬆等,也可選用多西環素、四環素等。