克山病是一種心肌病,這一疾病的死亡率是很高的,最常見的就是急性的克山病,治療也以急性克山病為主,對於此病的治療最重要的就是早發現早治療,同時也要注意護理。
1.大劑量維生素C靜脈注射,首次劑量可用5~10g。24小時總量可達15~30g。一般可應用一周左右。改善心肌代謝藥如輔酶A。輔酶Q10。三磷酸腺苷均可選用。
2.冬眠療法,適用於頻繁嘔吐。煩躁不安者。用藥後由於機體代謝率減低。心肌氧耗減少。有利於心功能恢複。成人用氯丙嗪50mg肌注(小兒用量1~2mg/kg)。或用氯丙嗪25mg。異丙嗪25mg。呱替啶50mg肌注或靜脈滴注。頻繁嘔吐尚可用甲氧氯普胺。並糾正酸堿平衡及電解質紊亂。地西泮亦可應用。注意充分供氧。
3.血管活性藥物應用,對低血壓或休克患者應用維生素C和補充血容量後血壓仍未回升時。可應用血管活性藥物如多巴胺。阿拉明和去甲腎上腺素等。如低血壓同時有左心衰竭除可用強心藥外。亦可將多巴胺或多巴酚丁胺與硝普鈉合用。並根據血壓調節藥物濃度與滴注速度。
4.強心藥,急型。亞急型有心力衰竭者。宜用快速洋地黃製劑如毛花甙丙0.4mg或毒毛旋花子甙K0.25mg稀釋後靜脈注射。上述治療效不佳者尚可選用多巴酚丁胺。氨吡酮和甲腈吡酮。此外。用血管擴張藥治療急。慢性心力衰竭。療效較好。肺水腫時還可靜脈注射速尿或丁尿胺等快速利尿劑。
5.抗心律失常,頻發室性過早搏動。室性心動過速可靜脈注射或滴注利多卡因以及硫酸鎂。待基本控製後可選用下列口服藥維持。如美西律。普羅帕酮。胺碘酮。丙吡胺。奎尼丁。β受體阻滯劑等。室上性心動過速或快速心房顫動可靜脈注射毛花甙丙。高度或Ⅲ度房室傳導阻滯心室率慢者。可選用腎上腺皮質激素。阿托品。異丙腎上腺素等治療。必要安置人工心髒起搏治療。
溫馨提示,要想治療這種疾病,就應該關注疾病的發展,同時也要注意調理。合理的進行治療,為了避免病情嚴重,大家需要注意疾病的發展,盡快的治愈這種疾病,遠離疾病折磨,同時要注意護理,要注意一些保健事項。