皮膚軟組織感染主要指皮膚及軟組織常見的化膿性感染,主要有毛囊炎、癰、急性蜂窩組織炎、膿腫、丹毒、急性淋巴管炎,少見的病症也有,那麼應該如何對此診斷檢查呢?
1.病史
詢問患部有無紅、腫、熱、痛及其發生、發展情況,有無發熱及其程度,起病前局部是否受過外傷。此外,還應注意詢問有無手、足癬;有無下肢靜脈曲張及其程度;有無結核和糖尿病史。
2.體檢
局部有無紅腫、皮溫增高、壓痛、硬結、硬塊或向心性蔓延的紅痛條狀物,局部有無波動感、壞死、潰瘍及功能障礙等,注意區域淋巴結有無腫大。軀體其他部位有無同樣病灶。有無活動性手、足癬。
3.化驗
查血常規,必要時查血糖,因糖尿病病人易發生皮膚及軟組織感染。
4.特殊檢查
難以確診時,可作超聲檢查及(或)診斷性穿刺。深部膿腫須除外結核性膿腫、動脈瘤及腫瘤。
5.細菌學檢查
一般治療效果不佳時,應作傷口分泌物及膿腫穿刺液塗片檢查、細菌培養及藥敏試驗。必要時作厭氧菌培養。疑有敗血症時應作血培養及藥敏試驗。