腰椎是我們腰部重要的部位,如果腰椎出現扭傷的情況,有部分患者甚至是需要臥床休息的,就算是一般輕微的患者,也是要適當的休息,並且禁止進行做重活,避免病情加重。腰椎扭傷比較明顯的特點就是腰部疼痛。活動受到限製,不能正常左立或者行走。
腰扭傷的症狀
臨床特點
1.有腰部扭傷史,多見於青壯年。
2.腰部一側或兩側劇烈疼痛,活動受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定強迫姿勢以減少疼痛。
3.外傷後即感腰痛,不能繼續用力,疼痛為持續性,活動時加重,休息後也不能消除,咳嗽、大聲說話、腹部用力等均可使疼痛增加。有時在受傷當時腰部有響聲或有突然斷裂感。
4.腰部僵硬,主動活動困難,翻身困難,骶棘肌或臀大肌緊張,使脊柱側彎。
5.損傷部位有壓痛點,在棘突兩旁骶棘肌處、兩側腰椎橫突處或髂脊後有壓痛處,多為肌肉或筋膜損傷。在棘突兩側較深處壓痛者,多為椎間小關節所致損傷。在骶髂關節部有壓痛者,多為骶髂關節損傷。
6.一般無下肢放射痛,部分患者有下肢牽涉性痛,直腿抬高試驗陽性,但加強試驗則為陰性。鑒別困難時,可做局部痛點普魯卡因封閉。若痛點減輕或消失,則為牽涉痛,腿痛無改變者為神經根放射痛。
【沸證分型】
1.氣滯血瘀:閃挫及強力負重後,腰部劇烈疼痛,腰肌痙攣,腰部不能挺直,俯仰屈伸轉側困難,舌暗紅或有瘀點,苔薄,脈弦緊。
2.濕熱內蘊:勞動時姿勢不當或扭閃後腰部板滯疼痛,有灼熱感,可伴有腹部脹痛,大便秘結,尿黃,舌苔黃膩,脈濡數。
【診斷依據】
1.腰部有外傷史,多見於青壯年。
腰部一側或兩側劇烈疼痛,活動受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定強迫姿勢。
3.腰肌和臀肌緊張痙攣,或可觸及條索狀硬結,損傷部位有明顯壓痛點,脊柱生理曲度改變。