1.症狀
(1)陰道出血早期多為接觸性出血,中後期為不規則陰道出血。血管浸潤程度取決於病變的大小、侵犯間質內血管的情況而異,若侵犯大血管可導致出血。經期延長、經量增多、年輕病人多見;老年患者常出現絕經後陰道不規則出血。通常外生型較早出現陰道出血症狀,大量出血,內生型較晚出現此症狀。
(2)陰道排液多數病人有陰道排液,液體是白色或血,可以稀薄如水或米泔狀,或有腥臭。晚期病人因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。
(3)後期症狀會根據癌灶累及範圍出現不同的繼發性症狀。出現尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水、尿毒症;晚期可有全身衰竭症狀,如貧血、惡病質等。
2.症狀
原位癌和微小浸潤癌可無明顯肉眼病灶、宮頸光滑或柱狀上皮異位。隨著病情的發展,可出現不同的體征。可見息肉狀、菜花狀宮頸癌常伴感染,腫瘤質脆易出血;內生型宮頸癌表現為宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落,形成潰瘍或空洞伴惡臭。當陰道壁受累時,可見陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時,可出現雙合診、三合診檢查,發現宮頸旁組織增厚、結節狀、質硬或形成冰凍盆腔。