1.單極電極切除術
(1)完全性子宮縱隔手術:首先用Hegar擴張器分別擴張兩側的宮頸及宮腔,然後將子宮電切鏡交替地放置在一側宮腔內,用直行切割環或鉤狀電極進行對等切除縱隔壁,幸免一側切除過深而導致官腔變形。
(2)不完全性子宮縱隔手術:在宮腔鏡直視下,用直行切割環沿子宮縱隔的縱軸從宮頸緩慢向宮底方向推進,直至B超提醒已達宮底。此法操縱簡便,時力,手術均勻操縱時間為10min,目前臨床應用較廣。
2.激光手術治療子宮縱隔用Nd:YAG激光經導光纖維燒灼子宮縱隔。詳細方法:從下至上或從左至右地迅速移動激光光纖,汽化切割縱隔直至近宮底部將其完全去除之。國外學者以為宮腔鏡下Nd:YAG激光去除子宮縱隔手術簡單,無出血,安全,效果很理想,比剪刀、高頻電刀更優越。但應注意,激光導光纖維在燒灼縱隔的同時能量四散,有可能灼傷四麵的子宮內膜,延宗子宮上皮化過程。