在我們的生活中,大多數孕婦在孕期都會做各種產檢,隻有通過產檢才能夠看出來肚子裏孩子的情況,而且孕婦在孕期的時候身體都是比較嬌弱的,他們的抵抗力也會隨著懷孕而變低,所以很可能就會導致一些病毒侵入體內,這個時候就需要做一些巨細胞病毒檢查,那麼igm弱陽性和陽性的區別是什麼呢?
言歸正傳,孕期應該常規檢查巨細胞病毒病毒嗎?
目前,並不建議孕期常規檢測巨細胞病毒。
孕婦IgM檢查對於鑒別初次感染還是複發感染的作用非常有限,也很難用這些結果向孕婦解釋胎兒風險。另外,陰性的檢查結果也不能完全排除胎兒感染的可能性。
巨細胞病毒IgM的弱陽性,其檢驗結果有假陽性可能,意思是,這結果不能確定是否感染
孕25周的IgM檢查也不能區分是初次感染還是複發感染,複發感染的胎兒結局明顯好於初次感染
既然什麼都不能確定,如果還查它,不是太閑,那是什麼
如果超聲檢查有相關異常的表現,可以通過胎兒血液或羊水檢查幫助確診,可是丫檢查結果全都正常,除了這蛋疼的IgM
什麼是巨細胞病毒?
巨細胞病毒,雙鏈DNA皰疹病毒的一種。可通過唾液、血液、尿液或性接觸等傳播,潛伏期為28-60天,平均40天。巨細胞病毒感染產生的抗體IgM會在1-2個月內消失,可在初次感染的2-3周後被檢測到。
巨細胞病毒感染是最常見的先天性感染,新生兒發生率約0.2%-2.2%
導致先天性耳聾的主要原因
垂直母胎傳播可以發生在妊娠的任何階段
孕晚期感染的垂直傳播風險最大
孕早期感染導致胎兒的後遺症最嚴重
什麼是初次感染和複發感染?
胎兒嚴重感染的風險:複發感染明顯低於初次感染。
成人初次感染通常沒有症狀。少數患者表現為單核細胞增多綜合征的臨床症狀,包括白細胞增多症、淋巴細胞增多症、肝功能異常、發熱、萎靡不振、肌肉疼痛和寒顫。
孕婦初次感染發病率為0.7%到4%
垂直傳播給胎兒的風險是30-40%
在初次感染所致宮內感染的胎兒中,10%出生時有感染症狀並發展為後遺症,約30%的嬰兒死亡,幸存者的80%存在嚴重的神經係統疾病
複發感染發生於初次潛伏的病毒被激活後。感染了新的病毒造成的複發感染幾率很小。
孕婦複發感染率13.5%
垂直傳播給胎兒的風險是0.15-2%
感染了母親再激活的巨細胞病毒病毒的胎兒出生時通常沒有症狀
先天性耳聾是複發感染所致最嚴重的後遺症
複發感染所致的先天感染未必會造成多發後遺症
複發感染暴露於宮頸分泌物或母乳所致的巨細胞病毒感染是不會有任何臨床症狀的,也不會有嚴重的新生兒後遺症