慢性胰腺炎這種疾病在發作的時候都相當的痛苦,最典型的症狀表現就是腹部疼痛,而且這種疼痛程度一般都是非常的劇烈,很多的患者都會牽連到全身上下都出現疼痛,就算是在做完治療以後也無法好轉,還會伴隨著惡心嘔吐的相關症狀,不過這種疾病一般不會影響到壽命,隻是會讓身體處在亞健康。
1.腹痛
是主要臨床症狀。腹痛劇烈,起始於中上腹,也可偏重於右上腹或左上腹,放射至背部。累及全胰則呈腰帶狀向腰背部放射痛。飲酒誘發的胰腺炎常在醉酒後12~48小時期間發病,出現腹痛。膽源性胰腺炎常在飽餐之後出現腹痛。
2.惡心、嘔吐常與腹痛伴發
嘔吐劇烈而頻繁。嘔吐物為胃十二指腸內容物,偶可伴咖啡樣內容物。
3.腹脹
早期為反射性腸麻痹,嚴重時可由腹膜後蜂窩織炎刺激所致。鄰近胰腺的上段小腸和橫結腸麻痹擴張。腹脹以上腹為主,腹腔積液時腹脹更明顯,患者排便、排氣停止,腸鳴音減弱或消失。
4.腹膜炎體征
水腫性胰腺炎時,壓痛隻限於上腹部,常無明顯肌緊張。出血壞死性胰腺炎壓痛明顯,並有肌緊張和反跳痛,範圍較廣或延及全腹。
5.其他
初期常呈中度發熱,約38℃。合並膽管炎者可伴寒戰、高熱。胰腺壞死伴感染時,高熱為主要症狀之一。黃疸可見於膽源性胰腺炎,或者由於膽總管被水腫的胰頭壓迫所致。
CP致病因素較多,酗酒是主要因素,其他病因包括膽道疾病、高脂血症、高鈣血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性異常及胰腺外傷或手術、急性胰腺炎導致胰管狹窄等。遺傳性胰腺炎中陽離子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突變多見,散發性胰腺炎中絲氨酸蛋白酶抑製劑KazalI型(SPINKl)基因和囊性纖維化跨膜傳導調節因子(CFTR)基因為常見突變基因。吸煙可顯著增加CP發病的危險性。其他致病因素不明確者稱為特發性CP。
1.梗阻
在歐洲、亞洲及我國較多見。最常見的梗阻原因是膽結石。引起Vater壺腹部阻塞的原因有:膽結石通過或嵌頓於Vater壺腹、膽道蛔蟲、十二指腸乳頭水腫、壺腹部括約肌痙攣、壺腹部狹窄等。膽胰共同通路的梗阻,導致膽汁反流進入胰管,造成膽汁誘發的胰實質損傷。單純胰管梗阻也足以引起胰腺損害。
2.過量飲酒
過量飲酒與急性胰腺炎的發病有密切關係。