許多疾病的症狀往往體現在人的皮膚上，比如紫癜病反應的就是心脾氣血不足，或者是腎虛的體現，其表現在身體的表麵就是皮膚上呈鮮紅色或深紅色的丘疹。出現這個症狀，大多可通過中藥治療，也或者進行中醫上的推拿方式來治療。但是，紫顛病是由什麼引起的呢？此病如何進行診斷呢？
一、病因
紫癜以病在血分為主，有虛實之分。外因為外感風熱之邪，濕熱挾毒蘊阻於肌表血分，迫血妄行，外溢皮膚孔竅，以實證為主。內因為素體心脾氣血不足，腎陰虧損，虛火上炎，血不歸經所致，以虛證為主。
二、病機
由於小兒稚陰稚陽，氣血未充，衛外不固，外感時令之邪，六氣皆從火化，蘊鬱於皮毛肌肉之間。風熱之邪與氣血相搏，熱傷血絡，迫血妄行，溢於脈外，滲於皮下，發為紫癜。邪重者，還可傷其陰絡，出現便血、尿血等。若血熱妄行，瘀積腸絡，可致劇烈腹痛。挾濕留注關節，則可見局部腫痛，屈伸不利。
若小兒先天稟賦不足，或疾病遷延日久，耗氣傷陰，均可致氣虛陰傷，病情由實轉虛，或虛實夾雜。氣虛則統攝無權，氣不攝血，血液不循常道而溢於脈外；陰虛火炎，血隨火動，滲於脈外，均可致紫癜反複發作。
三、臨床診斷
診斷要點
本病發病多較急，出血為其主症。除皮膚、粘膜出現紫癜外，常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等。出血嚴重者，可見麵色蒼白等血虛症狀，甚則發生虛脫。
四、鑒別診斷
應注意鑒別本病是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。
1.過敏性紫癜 發病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見於下肢伸側及臀部、關節周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹，大小不一，多呈對稱性，分批出現，壓之不退色。可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道症狀，遊走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數，出血、凝血時間，血塊收縮時間均正常。應注意定期複查尿常規，常有鏡下血尿、蛋白尿。
2.血小板減少性紫癜 皮膚粘膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針頭樣大小，一般不高出皮麵，多不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭麵部多見。可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等。嚴重者可並發顱內出血。血小板計數明顯減少，急性型一般低於20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。
