外陰橫紋肌肉瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:13  來源: 大眾養生網

因為一不小心就會使自己生病,外陰橫紋肌肉瘤是我們必須麵對的大問題,擁有健康的身體是每個人的夢想。那麼,這種外陰橫紋肌肉瘤有哪些跡象可循呢?

  預防:

  定期體檢,早期防治,注意隨訪。外陰橫紋肌肉瘤中醫治療方法暫時沒有很有效的中醫治療方法和中藥。

  外陰橫紋肌肉瘤西醫治療方法外陰肉瘤以手術治療為主,輔以抗癌化療或放射治療可望提高療效。

  一、手術

  外陰胚胎型或葡萄簇型患者在切除或切開活檢後可先予化療,根據對化療的反應再決定手術範圍。對於化療有完全反應者,不必再行局部的手術。但腺泡型的橫紋肌肉瘤無一例外地早期發生淋巴和血行轉移,無論病情早晚,均應根治性外陰切除和腹股溝淋巴結清掃,如腹股溝淋巴結陽性則行髂盆區淋巴清掃術。

  二、放療

  Ⅰ期胚胎型或葡萄簇型患者放療並無必要。如果誘導化療加再次手術後外陰無殘留疾病,即使Ⅳ期的胚胎型或葡萄簇型患者亦無需放療。但對腺泡型或未分化型即使I期也應放療,因為放療組較未使用組的10年疾病緩解生存率明顯高。至於放療的時間,Arndt等(2001)指出對外陰胚胎型RMS的Ⅱ期患者,應在化療第3周開始放療,Ⅲ期的在第9周開始為佳。放療的量根據對化療的反應而定,對於腺泡型、其他型有顯微或大體殘留的,用±48Gy,而胚胎型如果在化療後體積減少>2/3,放療量±32Gy。

  三、化療

  以往化療處於輔助地位,用來消除術後殘留病灶。現采用術前多種藥物化療。病期稍晚、組織上核分裂活躍的肉瘤,根治術前後結合化療可改善預後。

  1、目前常用的治療軟組織肉瘤的抗癌化療方案有:

  (1)VAC方案:長春新堿(vincristine)1.5mg/,靜注,第1,8天;放線菌素或放線菌素D(更生黴素)400~600??g/;靜注,第1~4天;環磷酰胺(cyclo-phosphamide)300mg/,靜注,第1,4,8天。3~4周重複使用,但要視骨髓功能恢複情況而定。有報道用此方案治療盆腔肉瘤可延長生存期4~5倍(Rivard,1975)。

  (2)ADIC方案:多柔比星(阿黴素)60mg/?,靜滴,第1天;達卡巴嗪(氮烯咪胺)(DTIC)250mg/,靜滴,第1~5天。有效率42%(Beretta,1983)。

  (3)CYVADIC方案:環磷酰胺500mg/?,靜滴,第2天;長春新堿1.5mg/,靜注,第1,8天;達卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/,靜滴,第2天。療程間隔4周。有效率47%。

  2、惡性淋巴瘤病灶局限者,先行手術切除,術後化療,常用方案為:

  (1)COP方案:環磷酰胺800mg,靜注,第1天及第15天;長春新堿1.4mg,靜注,第1天;潑尼鬆(強的鬆)100mg,口服,第1~5天。3周重複1個療程。有效率80%以上(潘啟超,1989)。

  (2)CHOP方案:環磷酰胺750mg。靜滴,第1天;多柔比星(阿黴素)50mg,靜滴,第1天;長春新堿1.4mg,靜注,第1天;潑尼鬆(強的鬆)100mg,口服,第1~5天。3周重複1個療程,有效率達90%以上。

  四、放射治療

  過去認為外陰肉瘤放射治療無效,然而軟組織肉瘤於根治性手術後補充放射治療是有益的,可減少術後局部複發率,與化療綜合應用也可達到近期治愈。

 

外陰橫紋肌肉瘤的患者,他們不知道多吃白菜對這個病的效果很好,很多人都不知道白菜的好處有哪些,白菜雖然很常見,但卻對你的身體有很大的幫助,你都想不到。

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