我們人類能夠行走、跑動,站立、躺下等各種姿態都是因為我們體內有很多的骨頭支撐者。骨頭就像機械的各種零部件,有了它的存在,我們才可以靈活的完成各種動作。隨著年齡的增長,我們的骨頭也會出現一些問題,比如骨質壞死,骨質壞死會讓我們的行為受到很多的限製,骨質壞死要怎麼治療呢?
骨壞死是其中一種病症,而所謂骨壞死的骨壞死,是指人體骨骼活組織成份壞死。祖國醫學把骨壞死稱之為骨蝕症。人體很多部位,都會引起骨壞死,骨壞死的原因很多,在臨床常以股骨頭壞死最多見,大都注重介紹股骨頭壞死的原因、症狀、治療、鍛練、預防為主。而對於骨壞死,人體在任何部位都有可能發生,僅就缺血性壞死已經發現40餘處,而股骨頭壞死發生率最高,這主要由生物力學和解剖學方麵的特點來決定的。因股骨頭為終末血管呈扇狀20--25支,在頭頸交界形成動、靜脈環,其來源於旋股內外動脈。
股骨頭壞死起病緩慢,病程較長,在很長一段時間病人無明顯症狀。最常見的臨床症狀為髖部不適或疼痛,勞累後或久行後疼痛明顯,休息後緩解。股骨頭壞死發病過程中,常出現腰骶部或膝關節疼痛,易誤診腰椎間盤脫出、椎管狹窄、坐骨神經痛、風濕性關節炎、滑膜炎等。本病最突出特點是自覺症狀的輕重與股
骨頭壞死破壞程度不成正比,病人要特別注意。隨著跛行及疼痛加重,髖關節功能逐漸受限,晚期可使髖關節僵直而致殘。
臨床上將其劃分為肯定性病因與可能性病因。肯定性病因是部分病因關係是清楚的並被臨床骨科醫師所接收的,包括以下幾種:
外傷
股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全易發生股骨頭壞死,其發生的時間,一般認為絕大多數在骨折後1~5年,最早可以在傷後2~3個月出現,發生率一般在75%~95%,骨折手術後大部分均可發生骨壞死。髖部損傷(包括髖關節脫位、股骨頸骨折、轉子骨折等)直接影響局部的血運供給,尤其是股骨頭的供血不足,而致股骨頭壞死。髖關節脫位合並骨折,壞死率高達90%。如超過24小時未整複的骨折脫位,股骨頭會100%發生壞死。
激素類藥物
長期大量使用腎上腺皮質類固醇(如:強的鬆、地塞米鬆之類),均可造成骨質疏鬆、動脈血管阻塞,使骨細胞、骨髓細胞逐漸發生壞死。
風濕
一般多發生於氣候寒冷潮濕地區,在我國普遍存在,華南較少,往北逐漸增多,常與強直性脊柱炎和類風濕性關節炎合並。