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小兒中耳炎簡介

相關問答

  1、中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見於兒童,臨床常表現為耳區脹痛、聽力下降以及伴有發燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身症狀,一旦鼓膜穿孔,可見膿液從耳中流出,此時腫脹的症狀反而減輕。一些家長對耳內會有膿液流出大惑不解,常以為是水灌入耳中所致,其實這種看法並不正確。

  2、中耳好比一個小小的火柴盒,有六個壁,前壁就是鼓膜,將外耳道(俗稱耳孔)和中耳隔開,中耳腔內覆蓋著粘膜,有三塊起傳音作用的聽骨與內耳相連。一般情況下,洗澡時外耳道偶爾進水,隻要鼓膜沒有病變,水是進不了中耳腔的,也不可能引起中耳炎。所以嬰兒洗澡時耳孔不慎進了水,隻要用脫脂棉小心吸出就行了,但應該注意手勢切莫太重。

  3、那麼,小兒怎麼會得中耳炎呢?原來,在中耳腔內,有一條細管子通往鼻咽部,醫學上稱為咽鼓管。由於小兒的咽鼓管比較短、寬且直,呈水平位,加上小兒機體抵抗力較弱,容易患急性鼻炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,而某些傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等常常會引起鼻咽部的分泌物增多,或由於嬰兒吐奶、嗆咳及擰鼻涕用力太猛時,細菌便很容易從咽鼓管進入到中耳而成為引起化膿性中耳炎最常見的原因。此外,給小兒掏挖耳朵,不小心損傷了外耳道粘膜或鼓膜導致了感染,也有可能蔓延到中耳發生炎症。

  4、當中耳炎沒有膿液流出時,稍年長的兒童能自行訴述病情,但嬰幼兒一般隻會煩躁哭鬧,父母常常不知所措。但此時若用手指輕輕按壓耳朵,如果孩子哭鬧加重,或用手來自衛,則說明是耳內的毛病。另外,因重力的關係,將小兒抱立時,由於耳內的充血情況得到改善,疼痛常常有所減緩,這也提示中耳炎症的存在。

  5、急性化膿性中耳炎除了應注意休息、多飲水、給予富有營養的飲食以及保持大小便通暢外,應在醫生指導下給予積極的抗感染處理,同時應加強中耳局部的消炎處理,另外應特別注意去除致病因素,以保持咽鼓管的通暢。若治療及時得當,一般流膿會逐漸減少至痊愈,穿孔的鼓膜也可能愈合,對聽力不會造成影響。若急性期未及時治療或治療不當,一旦轉變為慢性中耳炎,不僅會導致聽力下降,甚至會出現嚴重的並發症。

【詳情】

01小兒中耳炎的發病原因有哪些

  正常人鼻咽部和耳朵是相通的,從鼻咽部到中耳之間的這條通道叫咽鼓管,小兒的咽鼓管比較短而寬,而且呈水平位置,一旦發生上呼吸道感染,病原體很容易經過咽鼓管進入中耳引起急性炎症。嬰兒喂奶不當引起嗆咳後,奶汁等也易通過咽鼓管流入中耳,引起中耳炎。老給小兒挖耳垢,稍不小心便可戳破鼓膜,造成中耳炎,放平時不宜給小兒挖耳垢。少數中耳炎是由於敗血症引起的,常見的病菌是金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌等。

02小兒中耳炎容易導致什麼並發症

  1、反複中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步下降。如不適當用藥,另可引起內耳神經功能下降,導致更難醫治。

  2、中耳反複發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,骨頭受侵蝕時有可能導致麵神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外並發症,甚至有生命危險。

  3、中耳炎如果未能得到及時治療,耳內的液體沒有被吸收,則會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇性肉芽腫等繼發疾病,造成永久性聽力下降,治療非常困難。嬰幼兒時期正是學習語言的好時間,如果因聽力困難造成語言學習障礙,就如同關上了孩子認識和感知世界的一扇窗戶,嚴重影響孩子的心智發育。專家指出,有部分家長對分泌性中耳炎存在認識上的誤區,有的認為隻要耳朵沒有接觸過不潔的水就不會得中耳炎;有的以為隻有耳朵流膿才是分泌性中耳炎,因而耽誤了治療的時機。中耳炎有很多種類型,是在冬春季節比較常見的耳部疾病之一。家長一定要及早察覺孩子的行為,發現異常及早帶孩子到耳鼻喉醫院治療。

03小兒中耳炎有哪些典型症狀

  1、孩子得中耳炎的症狀表現

  若孩子出現沒有感冒症狀的發燒,家長們就需警惕他是不是得了中耳炎。

  2、孩子得中耳炎的症狀表現

  耳朵的構造很特殊,裏麵是骨頭,外麵包著一層皮膚,兩者間沒有其他可起到緩衝作用的肌肉組織等。所以,中耳炎一旦發病,會劇痛難忍。嬰兒雖然說不出來,可是隻要動動嘴,不管是吸吮和吞咽動作,都會壓迫感染部位感到疼痛。因此,寶寶可能會在吃東西時煩躁、哭鬧,也可能不願入睡。

  3、孩子得中耳炎的症狀表現

  分泌性中耳炎不會流膿,可是有液體大量存留於中耳部位,可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙,出現反應遲鈍的症狀表現。

  4、孩子得中耳炎的症狀表現

  如果孩子耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那麼你的寶寶肯定是患上了中耳炎,流出的膿液說明原本留存於中耳的液體已經衝破了耳鼓。

04小兒中耳炎應該如何預防

  1、注意休息:保證睡眠時間和睡眠質量,堅持鍛煉身體,增強身體的抵抗力

2、預防感冒:預防感冒是預防中耳炎的基礎,若不慎感冒應及時治療在感冒期間鼻腔內的分泌物會增多,此時不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕,因為這樣可增加鼻和咽部的壓力,使鼻涕和細菌通過耳咽管進入中耳,感染中耳炎

  3、遊泳時注意耳部衛生和保持耳部幹燥:遊泳時選擇幹淨的遊泳池,不要在肮髒的水域遊泳若不慎將水流進耳朵裏,應及時吹幹耳朵,將外耳向上及向外拉,使耳道伸直讓吹風機距離耳朵5—10厘米之遠,向耳內吹以暖風或冷風吹30秒如此可以消除細菌及黴菌生長的溫濕環境

4、鼻腔:鼻咽部疾病要及時適當地處理:小兒肥大的增殖體,要及早醫治得麻疹等急性傳染病時,要多注意口腔、鼻腔的清潔衛生,以防止中耳炎

5、飲食要清淡:容易消化、營養豐富:要多吃新鮮蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,如酒、蔥、蒜等,以防熱毒內攻平時,也應該多吃一點清火敗毒的食物,如金銀花露、綠豆湯等

  6、給孩子洗澡:洗頭時,盡量避免汙水流入耳朵

  7、給孩子喂奶時:避免過急或奶嘴上的孔較大,寶寶來不及吞咽而引起嗆咳,使乳汁通過咽鼓管上行引起中耳感染

  8、給孩子挖耳朵時:動作要輕柔,避免損傷耳內的皮膚粘膜而引起感染

9、孩子感冒的時候:要特別注意他的耳部是否有異常,尤其是對得過中耳炎的兒童更要引起重視

05小兒中耳炎需要做哪些化驗檢查

  耳鏡檢查

  1、患有中耳炎的患兒,中耳腔內有液體,可以像水一樣稀薄,顏色通常有點淡黃。如果時間長,也可能會非常黏稠,像膠水一樣,具有很“典型”的特點。醫生通過詢問病史並結合各種檢查手段,大部分患兒可以得到診斷。

  2、耳鏡檢查就是小兒中耳炎的主要診斷方法,耳鏡檢查可以發現鼓膜充血、內陷或外突,有積液征等體征可診斷,再做聲阻抗檢查便可以確診。

06小兒中耳炎病人的飲食宜忌

  飲食要清淡、容易消化、營養豐富:要多吃新鮮蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,如酒、蔥、蒜等,以防熱毒內攻。平時,也應該多吃一點清火敗毒的食物,如金銀花露、綠豆湯等。

07西醫治療小兒中耳炎的常規方法

  一、兒中耳炎-中醫治療

  中醫認為,耳部疾病是由於致病邪毒侵犯,使機體正常生理功能失調,從而發生病理變化,具體到中耳炎,即為肝膽濕熱、邪氣盛行所致。當機體正氣旺盛,邪氣便不易侵犯而發生病。

  二、小兒中耳炎-手術治療

  1、鼓室成形技術。

  2、鼓膜成型術是一種可以治療中耳病灶和重建鼓室傳音結構的手術,目的是清除病灶,並修複鼓膜及重建聽骨鏈,以達到提高聽力的目的。此療法治療中耳炎在臨床上取得很好的治療效果,為耳病患者帶來了健康福音,獲得了眾多治愈患者的高度好評。

  三、小兒中耳炎-護理

  1、給寶寶洗澡、洗頭時,因寶寶不合作導致汙水流入耳朵內發生感染。

  2、給寶寶喂奶過急或奶嘴上的孔較大,使流入口內奶太快或太多,寶寶來不及吞咽而引起嗆咳,使乳汁容易進入中耳發生感染。

  3、家長給寶寶挖耳朵,不小心刺傷了耳內的皮膚粘膜而引起感染。中耳炎的治療,一是需要注意用藥合理,包括用藥方法和用藥種類,二是如果需要手術需要盡早進行手術治療。三是要注意中耳炎的保健,四是選擇合適的醫院進行檢查治療。

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