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脊髓血管疾病簡介

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  脊髓血管疾病係由供應脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障礙的一組疾病。頸段脊髓的血液供給來自椎動脈,兩側椎動脈彙合成脊髓前動脈下行。胸段脊髓由肋間動脈供應。下胸段和腰段脊髓由主動脈降支和髂內動脈分枝供應。脊髓前動脈供應脊髓腹側2/3區域,脊髓後動脈供脊髓背側1/3區域,側麵由脊髓環動脈供應。脊髓胸2~4段為頸段椎動脈與胸段脊髓相接之處,血供較差。脊髓血管病分為缺血性、出血性及血管畸形三類。發病率遠低於腦血管疾病,但脊髓內結構緊密,較小的血管損害可導致嚴重後果。

【詳情】

01脊髓血管疾病的發病原因有哪些

  脊髓血管疾病最常見的原因為脊髓動脈粥樣硬化。其他原因有:動脈炎、主動脈夾層動脈瘤、栓塞、蛛網膜粘連、嚴重的低血壓、梅毒、紅細胞增多症等。脊髓出血的原因包括創傷、血液病(如白血病)、抗凝治療、動靜脈畸形等。脊髓靜脈梗死多發生於敗血症、惡性腫瘤或脊髓血管畸形。

02脊髓血管疾病容易導致什麼並發症

  脊髓血管病的常見並發症較多,其中19%~33%患者合並高血壓,12%~29%脊髓血管病患者伴有肺出血,重則大量咯血,如長期存在可並發伴呼吸困難和貧血。脊髓體積小、結構緊密,一旦發生病變,就會出現明顯症狀。上頸段病變有時會影響呼吸、危及生命。同時本病易造成截癱。

03脊髓血管疾病有哪些典型症狀

  脊髓血管病的類型較多,不同分類疾病的症狀也不相同,下麵是關於本病的常見症狀介紹:

1、缺血性脊髓血管病

  本類病起病較急,男性多於女性。

2、脊髓出血

  脊髓出血很少見,可分為硬膜下出血、硬膜外出血、蛛網膜下腔出血或髓內出血,均可突然出現劇烈的背痛、截癱、尿便障礙,病變水平以下感覺缺失等急性橫貫性脊髓損傷的表現。

3、脊髓血管畸形

  脊髓血管畸形發展緩慢,臨床表現缺乏特異性,診斷較為困難。

4、脊髓靜脈疾病

  脊髓靜脈係統疾病較動脈性疾病少見。表現為突發背痛、下肢單癱或截癱、尿便瀦留等。

04脊髓血管疾病應該如何預防

  脊髓血管病的病因較多,如動脈炎、主動脈夾層動脈瘤、栓塞、蛛網膜粘連等均會導致本病的發生,因此本病的預防主要以預防原發病為主患者還需要定期進行體檢,做到早發現、早治療

05脊髓血管疾病需要做哪些化驗檢查

  脊髓血管疾病的種類較多,為明確診斷,一般需要做下麵的檢查:

1、腦脊液檢查

  腦脊液檢查可見脊髓蛛網膜下降出血,CSF呈血性;椎管梗阻時CSF蛋白量增高,壓力低。

2、MRI

  MRI結果可顯示脊髓局部增粗、出血或梗死,增強後可能發現血管畸形。脊髓造影可確定血腫部位,顯示脊髓表麵畸形血管位置和範圍,但不能區別病變類型。

3、選擇性脊髓數字減影血管造影(DSA)

  選擇性脊髓數字減影血管造影對確診脊髓血管畸形頗有價值,可明確顯示畸形血管的大小、形態、位置、範圍、類型、供血動脈及引流靜脈,對指導手術或放射介入治療很有幫助。

06脊髓血管疾病病人的飲食宜忌

  合理的飲食是疾病康複的關鍵,對於脊髓血管疾病患者來說也不例外,下麵為大家介紹一下本病患者的飲食注意事項。

  1、不吃或盡量少吃蛋黃、動物腦髓和內髒以及甲殼類動物,如蚌、螺、蟹等,以控製膽固醇。

  2、不吃或少吃動物油,多吃菜油、花生油、芝麻油、玉米油(油食品)等植物性油脂,以控製脂肪。

  3、不吃或少吃糖果,以及其他含糖較多的食物,以控製糖的攝取。

  4、多食堅果類、小魚、小蝦,以增加鈣的攝入量。

  5、選擇低鹽、低脂肪、低膽固醇、富含維生素和含鉀含鈣高的食物,增加膳食纖維的攝入,少食多餐,避免暴飲暴食。

07西醫治療脊髓血管疾病的常規方法

  中醫治療本病時主要著眼於益氣活血散血,往往采用針灸、推拿、理療等方式,雖然可在一定程度上緩解患者病痛,但都不能從根本上修複患者業已受損的腦中樞、脊髓、脊神經和腎功能,因此應注意中西醫結合根治本病。

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