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黃韌帶骨化症簡介

相關問答

  隨著脊柱外科手術的廣泛開展,從大量臨床病例觀察中發現頸椎、胸椎及腰椎黃韌帶骨化症在臨床上並非少見,尤其是有了CT及MRI這兩種先進技術後,診斷率及發現率明顯提高。其中不乏對脊髓構成壓迫或刺激的病例,病情嚴重者則需手術切除治療。頸椎黃韌帶骨化症已列專節討論。

【詳情】

01黃韌帶骨化症的發病原因有哪些

  黃韌帶骨化症的發病原因尚不清楚。一般認為其同局部力學因素、代謝異常、家族遺傳等眾多因素關係密切。各種使黃韌帶的骨附著部負荷異常增強的因素都有可能造成韌帶損傷,而反複的損傷累及和反應性修複過程將導致韌帶的骨化。

02黃韌帶骨化症容易導致什麼並發症

  黃韌帶骨化症的並發症主要是尿道括約肌功能障礙,表現為排尿困難或小便失禁;排便功能亦多低下,每3~5天一次,常有便秘及腹脹。患者胸腹部可有束帶感,並易於查出痛覺障礙平麵腹壁反射及提睾反射減弱或消失。嚴重者可並發癱瘓,一般生活不可以自理。

03黃韌帶骨化症有哪些典型症狀

  黃韌帶骨化症的早期,椎管矢狀徑較寬者可無任何症狀,但椎管矢狀徑發育性狹小者則易出現脊髓受壓征,表現為:
  1、感覺障礙最早出現,如肢體疼痛、麻木,尤以上肢及手指麻木居多,主要因致壓物來自椎管後方之故,其嚴重程度及範圍與病變的程度及病程成正比,與椎管矢狀徑大小則成反比。
  2、運動障礙多在前者之後2~3個月出現,以下肢肌張力增高、易跌倒、無力及持物易落等為早發,嚴重者則發生癱瘓。
 3、椎節局部症狀常不明顯,少數病例可有頸痛或胸、腰部痛,且可伴有活動受限及仰伸時誘發或加重麻木等感覺障礙症狀。

04黃韌帶骨化症應該如何預防

  預防黃韌帶骨化症,生活中應注意對受累的關節應加以保護,降低關節負荷,減輕體重,注意休息,避免長時間負重和不良的姿勢,使用手杖、步行器等要注意對受累關節保暖,可以用熱水袋、熱毛巾等熱敷,大伏天盡可能避免空調、電扇直接對關節吹風
  適當鍛煉對保護和改善關節活動,緩解疼痛有很大的幫助有益的鍛煉是對關節衝擊小的柔和運動,包括遊泳、散步、太極拳、慢跑、騎腳踏車

05黃韌帶骨化症需要做哪些化驗檢查

  由於黃韌帶骨化症的臨床表現常與頸椎病、頸椎管狹窄症等類似,不具特征性,故診斷主要依靠影像學檢查。主要的檢查方法如下:
  1、X線平片
  黃韌帶骨化陰影常與椎體影像重疊而難以辨別。在側位片上,可見椎板腹側或椎板之間有密度增高的骨化塊陰影,下緣起於下一椎板上緣,上緣終止於該椎板中1/2處,其形狀常為三角形,如骨化灶較小或辨認有困難的,可攝斷層片以進一步明確診斷。
  2、脊髓造影
  脊髓造影表現為同骨化水平相一致的完全性梗阻或不完全性硬阻,可見頸脊髓硬膜囊受壓移位情況,進一步判定其受壓程度。
  3、CT掃描
  CT掃描可清晰地顯示位於頸椎椎板腹側的團塊狀骨化灶,並向椎管內突出,壓迫頸脊髓。

06黃韌帶骨化症病人的飲食宜忌

  黃韌帶骨化症除了常規的治療外,飲食也要注意以下方麵:1、多以清淡食物為主,注意飲食規律。2、根據醫生的建議合理飲食。

07西醫治療黃韌帶骨化症的常規方法

  黃韌帶骨化症的治療包括非手術療法和手術療法。非手術療法主要用於症狀較輕、發病早期者,具體要求和操作基本上與頸椎病或胸、腰椎病變相似,此處不再贅述。
  手術療法對伴有脊髓受壓症狀,且已影響工作、生活,經非手術療法無效者,應及早施術。對單純因本病所致者,行後路單純性黃韌帶切除、椎管成形術或椎管後壁切除術等均可獲得療效。具體選擇何種術式需依據病情而定。

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